咱们看个事儿，北京友谊医院神经内镜又救人了。2022年的时候，一个70岁的王大爷突发失语，结果发现脑子里有45毫升的血肿。这老头自己有高血压十多年，平时就靠吃药对付，血压根本不测。那天早上护士一发现不对劲，120马上就把他送到医院。急诊一查CT，发现他的左侧颞枕叶全是血肿，还是混合性失语，下肢也没力气。这时候他的血压都飙到210/120了。 神经外科一看情况危急，立刻决定手术。医生们想了个办法，用神经内镜Endoport技术，就在头皮上划了5厘米的小口，再打开一个硬币大小的骨窗。然后把一个1厘米的透明管子放进去，直接插到血肿腔里。医生拿内镜看着就把血给清干净了，避免伤到周围的语言区。这次手术全程只用了30分钟，手术室里十几个医护人员一块儿忙活。术后复查CT血肿没了，老头的力气和说话都保住了。 自发性脑出血为啥这么吓人？这病是我国致死致残率最高的急症之一，主要是高血压和血管老化惹的祸。血肿形成4小时后会释放毒素，让脑水肿更严重。要是不赶紧把压迫解除，很快就会脑疝要命。2022年的《Stroke》指南也说了，微创手术能大大提高生存率。 Endoport技术特别好，它用透明的管子避开重要皮层，直接看到深部的病变。内镜能看得很清楚病灶在哪儿，做手术的时候是推着纤维束走而不是切断它们。这样做完手术拔管后，脑组织就能自然弹回来恢复功能。 这次抢救不光是神经外科反应快，急诊科、手术室和麻醉科配合得也特好。大家一块儿把“生死时速”给压到最短了。以后北京友谊医院还会升级这技术，拿“仁爱博精”的理念给更多病人争取生机。