深化医改的背景下，“购药难”仍是慢性病和罕见病患者面临的突出民生问题。尤其是价格较高的国家谈判药品，受医院药占比考核等因素影响，部分品种在院内供应时有波动。针对这个情况，福建省医保部门推进“双通道”管理模式，为解决用药“最后一公里”提供了制度支撑。此次目录调整主要基于三上考虑：一是落实国家医保局关于完善谈判药品落地机制的部署；二是回应省内罕见病患者规模增长带来的用药需求；三是针对前期试点中处方流转、报销结算等环节的堵点进行优化。新版目录中——罕见病用药占比明显提高——覆盖法布雷病等7类重大罕见疾病，预计将惠及全省2万余名特殊疾病患者。
药品保障不仅是目录上的“清单管理”，更是直接关系群众健康获得感的“服务工程”。从扩容“双通道”到完善电子处方流转、强化定点药店监管，福建的实践指向同一个目标：让医保政策红利更稳定、更可及、更可持续地落到患者身上。下一步，仍需在便利性、规范性与安全性之间持续平衡，把制度优势转化为更实在的民生成效，为建设更高水平的医疗保障体系积累可复制、可推广的经验。