救命提醒！气道梗阻事关生死，新版急救指南必须收进心里。生活中咱们常说“人活一口气”，对急诊医生来说，这句话真的太实在了——临床上一旦遇到气道堵住，离生死可能就差那么一口气。食物卡喉这种事儿挺常见，轻则咳嗽不停呼吸困难，重则眨眼就会窒息。现在大家越来越关注健康，救人的法子也就成了热点。海姆立克急救法是不是老掉牙了？其实这次美国心脏协会（AHA）给气道梗阻出的新版指南，并不是说海姆立克不行了。旧方法主要是靠腹部冲击，这次多加了拍背这一步。有人就问了，急得不行的时候还要拍背？确实有必要。 从原理上说，拍后背能震一震，帮着把异物震松。数据显示大约30%的轻中度堵着的地方，光靠拍就能把东西咳出来。哪怕是那种完全堵死的情况，先拍几下也能让后面的腹部冲击更容易上手，免得东西往下掉更深更难受。比起猛拍肚子，这招对老人小孩风险小多了，能少伤内脏。 而且力气小的人也能掌握这个操作，让救人变得更简单。按照新指南办事分两步走。先得看清楚到底堵得多严重：要是人还能说话、能咳嗽使劲咳，就别乱按了；要是都不能出声、脸发青还抓脖子（那个典型的V形手势），那就得赶紧动起来。 具体步骤是这样的：让患者身体往前倾低着头张口方便吐东西。施救者站在身后扶着胸口稳住他。然后另一只手变成空心掌拍他的肩胛骨中间点5下，拍的力度要能感觉出震感来。如果拍完5次还没动静，赶紧改做腹部冲击。 做好姿势：施救者站到患者身后抱着他的腰用一条腿顶住稳住身形。定位的时候用食指中指在肚脐上两横指的地方找准位置。接下来把手变成石头握紧拳眼冲进去向上顶5下。 要重复拍背加冲击这一套流程直到东西出来为止。 特殊情况也得有特别的法子：1岁以下的婴儿不能做腹部冲击得改胸部冲击法。让婴儿趴在手臂上双腿分开头低脚高托住下巴拍肩胛骨中间5下再翻成仰卧位按住两乳头连线中点下方做5次按压交替进行要检查嘴里有没有东西。 孕妇或者特别胖的人因为肚子上肉多或者被压着不能做腹部冲击了换成胸部冲击站在身后抱住胸口用拳头顶住胸口正中间垂直向下按5下重复直到异物排出为止。 最后还得注意后续处理：如果救人的过程中患者晕过去了很可能心跳都停了这时候就要停下手改成心肺复苏去救他的命。东西出来后如果人还没醒过来要把头偏向一边或者侧躺着免得吐出来的东西再呛进去就算看起来没事也得赶紧去医院检查一下有些小碎屑可能还卡在里头或者操作过程伤了内脏黏膜早治早放心。 预防永远是第一位的不同人群得采取不同措施才能降低风险婴幼儿要小心别给花生果冻瓜子这些危险的东西吃吃东西别跑跳哭闹家长把小扣子小硬币收收好老年人吃饭要慢点嚼碎了药片要多喝水千万别干吞这是郑州大学第一附属医院急诊科主治医师陶晋写的文章国家健康科普专家库成员郑州大学第一附属医院急诊科主任医师兰超审核过来源是海报新闻。