问题——慢性病防控向基层延伸，群众知识缺口仍需补齐。近年来，糖尿病等慢性病呈现患病人数多、管理周期长、并发症负担重等特点。对不少农村居民而言，疾病早期症状不典型、健康信息获取渠道有限，容易出现“感觉不严重就不查”“听说不能吃就一刀切”等认知偏差，影响规范控制。如何把科学、可操作的防治知识送到群众身边，让慢病管理从“知道”转化为“做到”，成为基层公共卫生工作的重要课题。 原因——生活方式变化叠加健康素养不足，导致管理难度上升。医学界普遍认为，糖尿病与不合理膳食、体重管理不到位、运动不足等因素密切有关。随着生活水平提升和饮食结构改变，高糖高油高热量饮食更为常见；，部分群众对血糖监测、用药依从性、饮食搭配等缺乏系统认知，常把控糖简单理解为“少吃主食”“不碰水果”。此外，糖尿病并发症多与长期血糖控制不佳相关——但并发症起病隐匿——深入加大了早筛早治的难度。 影响——科普下沉有助于降低并发症风险，提升基层治理的健康效益。3月5日，桓台县健康大讲堂走进索镇街道五里村，围绕糖尿病防治开展面对面宣讲。索镇卫生院副主任医师苗春旺结合基层常见问题，用通俗语言讲解糖尿病的早期典型表现，如多饮、多尿、多食、体重下降等提示信号，并提示若控制不当，可能带来心脑血管、肾脏、视网膜及周围神经各方面风险。讲座现场30余名村民参加，针对饮食、监测等问题多次互动交流。多位村民表示，过去对控糖存“越少吃越好”的误解，此次讲解让大家对日常选择更有方向。 对策——从“能不能吃”转向“怎么吃、吃多少、何时吃”，推动慢病管理精细化。针对村民普遍关心的“糖尿病是否必须戒水果”问题，苗春旺给出更具可操作性的建议：糖尿病患者并非绝对不能吃水果，应根据血糖控制情况在医生指导下合理选择与安排；优先选择血糖生成指数相对较低的水果，注意总量控制，避免一次摄入过多；进食时间可安排在两餐之间，以减少血糖波动风险。除饮食细节外，宣讲强调“早发现、早干预、长期管理”的理念，倡导定期测血糖、规范用药与随访，形成稳定的生活方式干预与健康监测习惯。基层医疗机构通过健康讲堂等形式，把专业建议转化为群众听得懂、用得上的生活指南，有助于提高依从性和自我管理能力。 前景——以家庭医生、村级阵地为支点，构建常态化慢病防控网络。业内人士指出，慢病防控关键在“连续性”和“可及性”。下一步，可在现有健康讲堂基础上，进一步整合家庭医生签约服务、老年人健康管理、慢病随访与健康教育资源，推动“筛查—评估—干预—随访”闭环管理向村居延伸；同时，围绕饮食、运动、体重、用药、监测等核心环节形成清单式指导，提升基层健康教育的精准度。随着健康中国行动深化，面向农村地区的健康科普若能持续做深做实，将在降低并发症发生率、减轻家庭医疗负担、提升居民健康素养等上释放更大综合效益。
从"谈糖色变"到科学应对，一场村级讲座反映出我国基层医疗服务的深刻变化。当医学知识从医院走进田间地头，成为村民的日常对话，不仅意味着疾病防治关口前移，更反映了以人民为中心的健康治理理念。在人口老龄化和慢性病高发的背景下，让更多专业医生深入基层服务，将成为衡量卫生健康事业高质量发展的重要标志。