中新网在11月27日发布消息,国家卫健委那天开了个会,专门说说基层医疗服务怎么样了。基层司司长焦雅辉给大家讲了些数字。她说,2024年,去县城里的小医院看病的人占了六成多,也就是63.4%,比去年还多了0.5个点,越来越多的老乡愿意在家门口看病。 她还提了个挺厉害的数字:全国现在有2199个县(市、区)都建起了3099个紧密型的县域医共体。这基本上把所有的县和县级市都给包了进去,还有1/3的市区也在里面。这意味着有差不多9.24亿人口都享受到了这种服务。 分级诊疗制度是咱国家的一大制度安排。国家卫健委一直是把医联体建设当成推进这个制度的重要抓手。在城里主要搞城市医疗集团,在乡下就靠县域医共体了。紧密型的医共体就是想让大家一起分工协作、双向转诊,把人、技术、服务和管理都往下沉,好让老百姓特别是农村的朋友能就近看病,并且看得公平连续。 为了让基层服务能力更强,国家卫健委一直盯着“强县域、强基层”这一政策导向。他们搞了不少具体措施: 第一个措施是要把领头医院给建起来。他们推进了个“百千万工程”,在全国建了超过1万个市县级医院的重点专科。有些以前在县里比较弱的科室,比如肿瘤科、精神科和眼科什么的,现在不仅都有了,能力也上来了。 第二个是开展梯次帮扶。城市医院的医生会去给县里的医院帮忙。2024年一年里,全国城市医院给1750个县送去了约18万人次的帮扶人员。还有一个方面是县医院要帮乡镇和村卫生室。今年以来,往基层派的常驻人员超过了7万人。 第三个是利用信息技术给基层赋能。很多县里都建起了影像、心电和检验资源共享中心。到今年为止,通过远程影像诊断的服务量超过了6800万人次。全国有360个地市的检查检验结果已经互相认可了200种以上。“基层检查、区县诊断、结果互认”这件事儿一直在推进。 第四个是要解决老百姓用药的问题。他们推动了县域内用药目录统一,还有县乡村三级用药联动。有将近一半的县都已经建起了中心药房。现在县域医共体里配备的药品品种数通常都在800到1200种之间。 最后一个是医保部门要配合起来。各地医保和卫健部门一起努力,现在有超过一半的县(市、区)在探索给县域医共体搞总额付费和结余留用的政策。这样做能让他们更愿意做健康管理服务。目前全国已经有97%的行政村卫生室被纳入医保定点了,农村居民报销买药更方便了。