咱们先来说说个挺让人意外的事：你可能想不到，每10个糖尿病患者里头，居然可能只有不到一半的人知道自己病了！这种情况真的挺普遍的。“饮料当水、奶茶续命”，看着这些花样繁多的糖类饮料占据着咱们日常生活的餐桌，确实让人无奈，但也给身体带来了不小的负担。 咱们来想想看，为啥得了糖尿病却一点都不知道呢？北京医院内分泌科主治医师王伟好给咱们解释了，主要是因为这病早期的症状不太典型。大家平时不太容易注意到这些变化其实是病征。数据显示，2018到2019年，咱们中国糖尿病患者的知晓率只有36.7%，虽说这几年有点好转，但还是太低了。《健康中国行动》规划到了2030年，希望把这比例给拉高到60%以上。 糖尿病的典型表现是“三多一少”，也就是喝得多、吃得多、尿得多，体重还往下掉。王伟好医生提到一个有意思的现象：如果不是专业人士指导判断，很多人觉得胃口好或者口渴是好事儿，根本不会往坏处想。其实糖尿病还有很多其他表现：伤口不爱愈合；牙齿开始松动；身体总是觉得累没精神；看东西模模糊糊或者短暂眼花；皮肤无缘无故地痒还有反复感染；手脚发麻或者刺痛；出汗不正常；胃肠功能紊乱；皮肤变黑、变得粗糙等等。 咱们再来聊聊为啥“小糖人”越来越多呢？《中国糖尿病防治指南》里提到了这个问题。郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病医学部副主任赵艳艳发现，在临床中40岁以下的早发糖尿病患者明显变多了。为啥这病会往年轻人身上跑？跑步爱好者在广西梧州市玫瑰湖公园参加跑步接力赛。新华社发（何华文摄）现代生活方式的转变是导致糖尿病高发的核心诱因。大家现在喜欢久坐不动、熬夜、吃饭不规律，加上饮食不健康，这些都让很多人变成了肥胖体质或者代谢异常。特别是那些长期高糖饮食的人很容易得糖尿病。 赵艳艳医生特别提醒咱们要警惕一个问题：早发糖尿病有代际传递的风险。就算家里没糖尿病遗传史的人也会因为长期高糖饮食导致肥胖而得病，而且这种肥胖体质还能通过表观遗传机制传给下一代。这就意味着现代生活方式变化带来的表观遗传变化是早发糖尿病越来越多还代代相传的关键原因。 接下来咱们聊聊一个重要的问题：血糖不高是不是就不用管糖了？其实答案不是这么简单的。王伟好医生指出医学界按病因把糖尿病分为几种类型。我国患者中2型糖尿病占了90%以上。2型糖尿病其实是个逐渐发展的过程。一开始身体会对胰岛素产生抵抗，胰腺就会加班加点分泌更多胰岛素来维持血糖正常水平。这时候血糖看着是正常的，但身体代谢其实已经异常了。等到胰岛素抵抗加重引起血糖轻度升高时，就进入了“糖尿病前期”。 专家建议在这个阶段进行干预可以大大降低发展成糖尿病的风险。所以就算你现在血糖正常，只要有肥胖、家族史或者血压血脂有问题，也得提前开始控糖管理了。 那么怎么才能有效地预防糖尿病发生呢？首先得管好嘴巴：少喝含糖饮料和吃高糖零食；主食多选全谷物或者粗粮；多吃蔬菜水果增加膳食纤维；少吃油炸食物这类高脂肪食品；还要少喝酒少盐。 其次得控制体重：肥胖和超重的人更容易得糖尿病。大家可以关注一下BMI指数（体质指数），这个数值最好控制在24kg/㎡以下。男同胞腰围别超过90cm，女同胞腰围别超过85cm。 第三要坚持运动：多走路骑车这样的中等强度运动每周要累计达到150分钟以上；每周还得进行2到3次力量训练来提高肌肉利用葡萄糖的能力。 最后重点人群得早筛查：像超重肥胖的人、有家族史的人还有那些有高血压高血脂基础疾病的人得定期去检查血糖；如果是普通人群专家建议35岁以后每年都要查一次血糖。