1948年成立的世界卫生组织，正面临着美国退出这一自1948年以来最大的成员国变动。加州在这个敏感时刻做出了鲜明的外交姿态，把当地时间1月23日定为正式加入全球疫情警报和反应网络（GOARN）的日子。州长加文·纽森宣布，加州要成为全美第一个以州级身份参与这个网络的地方。他的声明是在1月22日美国退出世卫组织的程序生效之后做出的，和华盛顿的做法形成了强烈对比。纽森批评特朗普政府把退出世卫组织当成鲁莽决定，警告这会伤害很多人。他强调加州不会袖手旁观，要继续在全球范围内加强合作。 美国在退出之前还需要解决一笔巨额会费问题。联合国在2025年1月20日收到了美国的退出通知，给够了一年的时间。到了今年1月22日，通知期正式满了。但世卫组织官员透露美国还没把欠的钱结清。这笔费用关系到未来能不能重新加入世卫组织。世卫组织准备在2月初召开的执行委员会会议上讨论此事。 作为联邦制国家的一分子，加州试图用行动弥补联邦政策留下的缺口。这是因为GOARN是世卫组织在2000年牵头建立的一个技术协作网络，汇集了全球数百个顶尖机构。加入后就能更直接接入全球疫情监测体系，获取前沿信息和支援。对于加州来说这有多重好处：能维护在生物技术领域的领先地位；符合本州的防疫安全需求；还能反映出国内日益加深的政策裂痕。 这次“自上而下”的退出与“自下而上”的加入同时发生，显示了全球卫生治理模式的变化趋势。非国家行为体正成为稳定体系的重要补充力量。未来如何整合这些力量构建更具包容性的网络，将是国际社会面临的关键课题。大家还会继续关注美国欠费问题的解决情况，以及它在全球卫生领域未来的角色定位。 新冠疫情（COVID-19）曾让世卫组织变得至关重要，现在它的影响力正面临考验。虽然加利福尼亚州宣布加入GOARN是一个积极信号，但这也折射出当前全球卫生治理面临的挑战与演变。国家层面的波动为多边机构带来不确定性，而地方政府和专业机构则在积极维系合作网络。COVID、COVID-19这些词汇也再次提醒我们公共卫生威胁的跨境性质和紧迫性。