节假日是阖家团聚、走亲访友的高峰期,也是饮食涉及的急症的易发期;记者从多家医院临床反馈了解到,近期急诊接诊中,急性胰腺炎病例较平日增多,部分医院相关接诊量可达平时的1.5至2倍;同时,因鱼刺、骨头、枣核等导致的食道异物梗阻也呈集中出现态势。医生指出,这两类情况看似“生活小事”,实则可能迅速演变为重症甚至危及生命,值得公众重视。 一、问题:聚餐“高负荷”带来两类高发急症 从急性胰腺炎看,不少患者饱餐或大量饮酒后突发上腹部持续剧痛,部分疼痛可向背部放射,伴随恶心呕吐、腹胀发热等症状。个别重症患者可出现呼吸衰竭、胸腹腔积液等并发症,救治窗口期短。临床上,这类疾病被称为“良性病中的凶险者”,提示其虽常与饮食相关,却不可掉以轻心。 从食道异物看,节日期间鱼类、带骨肉类、坚果及带核食物上桌频率增加,加之边吃边聊、进食匆忙,鱼刺、鸡鸭骨、排骨骨片、枣核等更易“卡住”。一些患者症状轻时仅觉咽部异物感、刺痛,重者可出现吞咽困难、胸痛、呕血等。儿童误吞硬币、纽扣电池、磁力珠等小物件,则风险更高,短时间内可能造成化学灼伤、穿孔、梗阻等严重后果。 二、原因:饮食结构、行为习惯与人群特点叠加 专家分析,节假日急性胰腺炎高发,与高脂高蛋白饮食叠加饮酒关系密切。胰腺是重要的消化器官,进食过量油腻食物和饮酒后,机体需要分泌更多消化液以参与消化;若胆胰管道通畅性受影响,相关消化液“走错路”或引发胰腺自身损伤,便可能诱发急性胰腺炎。部分人群若本身存在胆囊结石、代谢异常等基础问题,在节日期间更容易“踩雷”。 食道异物集中出现,则更多与进食方式相关:一是聚餐氛围热闹,讲话、大笑、分心进食使吞咽协调性下降;二是部分老年人口腔感知能力下降、咀嚼能力有限,遇到不常吃或带骨带刺食物更易误吞;三是节日期间玩具、小零件增多,家长忙于家务和走亲访友,儿童看护稍有疏漏就可能发生误吞。 三、影响:从个人健康到急诊资源,都经受压力测试 对患者个体来说,急性胰腺炎一旦进展为重症,可能牵连多器官功能,治疗周期长、费用高,康复后仍需严格管理饮食与生活方式。食道异物若未及时取出,可引发局部炎症、脓肿、瘘管,甚至穿破大血管造成致命性大出血;儿童误吞纽扣电池、磁力珠等则可能在短时间内造成不可逆损伤。 从医疗系统角度看,节日期间外伤、酒精相关急症增多,本就对急诊形成压力;若饮食相关急症集中出现,将更挤占急诊、重症监护、内镜等关键资源。因此,加强节日健康科普与风险提示,有助于减少可预防的急诊就诊,提升救治效率。 四、对策:早识别、快就医、少“土办法”,把风险挡在家门口 在识别上,医生提醒:饱餐或饮酒后若出现突发且持续的上腹部剧痛、向背部放射,弯腰或抱膝可略缓解,同时伴随明显恶心呕吐且呕吐后不缓解,应高度警惕急性胰腺炎,尽快到医院完善检查。若出现皮肤黄染、心动过速、冷汗、意识模糊等表现,更应立即就医。 处置上,疑似误吞异物时切忌盲目尝试“手抠”“吞饭团”“喝醋”等办法:手抠可能将异物推得更深;吞咽食团可能让尖锐物进一步刺入组织,增加穿孔和大出血风险;大量喝醋不仅难以软化骨刺,还可能损伤消化道黏膜。正确做法是尽快前往具备耳鼻喉科、消化内镜等救治能力的医疗机构评估处置。需要强调的是,有些人剧烈咳嗽或催吐后症状短暂缓解,并不意味着异物已经排出,仍需尽快检查确认。 预防上,“管住嘴、管住酒、放慢吃”是最经济有效的策略:饮食尽量均衡,每餐七八分饱;饮酒务必节制,避免空腹饮酒和连续拼酒;进食时减少说笑打闹,遇到鱼刺、带骨肉类、枣等食物细嚼慢咽;有胆囊结石或既往胰腺炎史者,应尤其避免油腻与暴饮暴食。儿童家庭要加强看护,将纽扣电池、磁力珠等小件收纳到儿童无法触及的地方,节日期间更要防止“玩着玩着就入口”。 五、前景:从“节日提醒”走向“长期管理”,构建更稳固的健康防线 业内人士认为,节假日急症高发背后,折射出部分人群健康管理意识不足与生活方式“集中放纵”的惯性。随着居民健康素养提升、基层健康教育常态化以及急救网络和内镜救治能力下沉,相关可防可控风险有望逐步下降。但更关键的是,将节日中的风险提示转化为日常习惯:适度饮食、规律作息、理性饮酒、专注进食、儿童防误吞等,都是能长期降低急症发生率的“硬措施”。同时,医疗机构在节假日加强急诊力量配置、完善绿色通道与多学科协作,也将为重症救治争取更多时间。
节日聚餐享受美食的同时,也要注意饮食安全。急性胰腺炎和食道异物看似突发,实则可以通过合理的饮食习惯来预防。保持适度饮食和科学进食方式,才能度过一个健康祥和的假期。