3月23日，中新网记者邵萌在首都医科大学附属首都儿童医学中心采访时了解到，寒假刚结束，该院精神心理科门诊就出现了一批拒学的孩子。张晓鸣作为这个科室的主任，她把孩子们的表现大致归为三类：有的是因为生活习惯突然改变、学习和社交压力太大导致的适应性问题；有的本身就存在抑郁或焦虑的情绪问题；还有一类情况家长特别容易忽视，就是身上到处查不出毛病的那些身体不舒服。张晓鸣给这些孩子看病时发现，他们常常会喊头疼、肚子疼或者腿疼，其实这些都可能是心理问题引起的躯体症状。 很多家长看到孩子厌学、脾气暴躁又不愿跟人说话，第一反应都是觉得这就是青春期叛逆在作怪。张晓鸣接诊过不少类似的孩子，她说青少年大脑还没完全发育好，管理情绪的地方不够稳定，再加上激素水平的变化，确实很容易让人感觉脾气大、情绪波动特别厉害。 那怎么分辨到底是正常的叛逆还是真的有病呢？张晓鸣教了几招：首先看这种“叛逆”有没有影响到孩子的正常生活。如果孩子因为这些情绪变得不敢出门、不愿意上学、跟朋友疏远了，那就得警惕了。其次要看时间长短。青春期叛逆一般都是短期的，情绪变化也是临时的、跟场景相关的。“并不是有情绪问题就是病了”，她特别强调诊断的时候要达到一定的严重程度。只有孩子连续两周以上每天大部分时间都感觉心情不好，我们才会考虑他可能有问题。 除了这些表现外，过激行为也是危险信号。如果孩子经常自残或者冲动地摔东西砸东西，家长必须马上带他去看医生。她在接受采访时说：“精神科的诊断从来不是单看这一个孩子。”这个过程就像剥洋葱一样有很多层，需要综合考虑所有影响孩子心理的因素。