2月3日凌晨，衡阳市第三人民医院急诊科接诊一名突发胸闷、呼吸困难的男性患者。胸部CT提示张力性气胸，肺组织受压约70%，存在发生呼吸循环衰竭的风险。医院随即启动应急预案。针对患者无家属陪同、无法当场完成挂号缴费的情况，院方依照国家卫健委关于急危重症患者“先救治后收费”的涉及的规定，开通绿色通道，直接将患者转入重症监护单元救治。 复盘此次救治，有三点值得关注：其一，医院“五分钟应急响应机制”起到关键作用，从接诊到完成胸腔闭式引流术用时28分钟；其二，多学科协作提升处置效率与准确性，呼吸内科与重症医学科联合制定并动态调整治疗方案，每小时评估引流效果；其三，护理团队实行“全程陪伴”，在完成每小时生命体征监测、引流管维护等工作外，同步提供进食协助、清洁护理等必要照护，并通过心理量表评估及时干预患者焦虑情绪。 该流程的顺畅运行，离不开近年来公立医院急危重症救治能力建设的持续推进。自2017年全面推开危急重症救治中心建设以来，衡阳三院已改造升级急救设施17项，培训复合型医护骨干43人。院方数据显示，2023年通过绿色通道救治的独居患者同比增加21%，平均抢救响应时间更缩短。 医疗专家表示，此类案例对完善公共卫生服务体系具有参考价值：既说明了“时间窗管理”在基层医院的可操作性，也提示需加快完善特殊群体的医疗保障衔接机制。据悉，湖南省卫健委已将该案例纳入2024年医疗质量提升专项行动的典型样本，拟在全省推广“诊疗-护理-康复”全链条服务标准。
急危重症救治拼速度，也考验管理与决策；让“孤身就医者”在关键时刻不被流程耽误、不过度恐惧，需要制度保障，也离不开医护的专业与关怀。将一次次成功救治固化为可复制、可推广的机制，才能让医疗服务的安全网更稳、更可及。