2024年，有这么一篇文章刊登在了《新英格兰医学杂志》上，专门聊了聊癌症康复女性的那些事。文中指出，不同类型癌症的性功能障碍发生率差异挺大，妇科肿瘤患者的比例最高，达到了90%。乳腺癌幸存者中为75%到90%，肺癌女性患者为77%，结直肠癌幸存者是75%，女性干细胞移植受者约29%到49%。平均算下来，性功能障碍的流行率都超过了60%。 大家都知道，2月4日是世界癌症日，今年的主题就是“以人为本，携手抗癌”。湖南省第二人民医院的肿瘤专家杨农主任医师在门诊时就遇到过不少这样的例子。有一天来了位50岁左右的大姐，她悄悄问教授：“我还能过夫妻生活吗？”杨教授愣了一下，然后坚定地告诉她：“当然可以。”原来这位大姐是杨教授的忠实粉丝，5年前她不幸被查出晚期肺癌。好在通过靶向药物、化疗还有放疗等治疗手段，现在病情已经稳定，肿瘤微残留状态也是阴性的。医生嘱咐她停药休息并定期监测后，大姐就开始关心起自己的“私生活”了。 杨农主任医师觉得这个问题不能忽视。现在肿瘤治疗技术进步了，很多病人能完全康复，他们有权享受正常生活。我们作为医生不能只盯着病看，更得关注人本身。他在门诊里经常碰到从二十几岁到六七十岁的人问同样的问题。他认为夫妻生活是癌症康复的一部分，它能帮助患者提高生活质量。而且适当适度的夫妻生活不会造成肿瘤复发，反而能提高免疫力促进康复。 针对不同癌种对性功能的影响不同，比如妇科肿瘤本身治疗就会用到抑制性功能的药物或者破坏器官。以乳腺癌为例，如果能保乳就尽量保乳，通过术前新辅助治疗再加上术后辅助治疗，效果和根治术一样好。所以没必要全切或者早切。 杨农主任医师给患者提了三点建议：第一是改变观念，别觉得夫妻生活会导致复发；第二是大胆提出需求；第三是找专业医生帮忙解决实际困难。比如妇产科、泌尿科、内分泌科的医生都有相应的解决方案。 最后杨农主任医师强调说：“癌症康复后的性生活康复也应该被视为癌症康复的一部分。它不是回到从前，而是创造新的亲密模式。这个过程本身就能成为康复之旅中有意义的一部分。”