问题：基层群众健康管理需求上升而服务触达仍需加强。
随着农村人口老龄化加快，高血压、糖尿病等慢性病呈现患病周期长、需要持续随访管理的特点。
一些群众受限于距离、就医习惯和健康知识储备，对慢性病“早筛、早管、早治”的认识不足，出现“平时不测、症状明显才就医”的情况，既增加个人健康风险，也加重基层医疗服务压力。
原因：慢性病隐匿性强与健康素养差异叠加，是需求集中释放的重要原因。
慢性病早期往往症状不明显，群众容易忽视定期监测；部分村民对饮食结构、运动强度、规范用药等了解有限，导致血压血糖波动难以及时纠正。
与此同时，乡村医疗资源相对分散，传统“等病上门”的服务方式难以覆盖集市、农忙等关键生活场景，亟需将预防关口前移，把健康服务送到群众最常出现的地方。
影响：把义诊设在集市，有助于提升筛查效率和健康干预的精准度。
此次于家庄卫生院组织医护人员进村入集，为过往群众免费测量血压、血糖，并结合问诊了解既往病史与生活习惯，针对高血压、高血糖等常见慢性病开展个体化指导，涵盖饮食调理、运动锻炼和用药注意事项。
现场还通过发放宣传手册、面对面讲解等方式，普及慢性病预防、常见传染病防控和日常保健知识，倡导“早预防、早发现、早诊断、早治疗”的理念。
活动累计服务70余人次，发放健康宣传资料200余份。
多名群众表示，在家门口即可完成基础检测并获得专业建议，既便利也更易坚持。
对策：以“场景化服务+分层管理”为抓手，织密基层健康服务网络。
一方面，持续把义诊、随访、科普嵌入集市、村居活动等高频场景，扩大覆盖面，提高筛查发现率；另一方面，对筛查中发现的高风险人群进行分层管理，完善登记随访、用药指导与复测提醒，推动从“单次义诊”向“连续管理”转变。
针对群众关注度较高的内容，可通过通俗化宣讲、互动问答等方式增强参与感与记忆点，提升健康传播效果。
此次活动设置健康知识有奖问答环节，现场互动积极、秩序井然，体现出用群众喜闻乐见的方式开展科普的可行路径。
前景：基层医疗从“治病为中心”向“健康为中心”转型将进一步加速。
随着国家基本公共卫生服务项目持续推进，基层卫生院在慢性病管理、健康教育、重点人群随访等方面承担的职责更加明确。
类似“进集市 送健康”的做法，有望在更大范围内形成可复制的工作机制：通过常态化下沉服务提升早期筛查率，通过规范化随访管理降低并发症风险，通过持续健康教育改善生活方式，从源头减轻疾病负担。
于家庄卫生院表示将继续开展形式多样的健康服务活动，贴近实际、走近群众，不断提升基层健康服务的可及性与连续性。
于家庄卫生院的实践表明，基层医疗服务质量的提升不仅需要硬件投入，更在于服务理念的创新。
把诊台搬到群众身边，将健康知识送到田间地头，这种"接地气"的服务模式，既是新时代"以人民为中心"发展思想的生动诠释，也为完善农村公共卫生服务体系提供了有益借鉴。
如何让此类惠民举措更具可持续性、形成长效机制，值得各级卫健部门深入思考。