在人口老龄化加速的背景下，高龄帕金森病患者的治疗难题更加突出；近日，一例82岁男性患者的诊疗案例显示，传统中医药在疑难复杂病症管理中仍有可发挥的空间。患者病程已达十年，曾接受较为规范的西药治疗但效果有限，并出现反复跌倒、二便失调等多系统功能问题，生活自理能力接近丧失。临床分析认为，这类高龄患者常面临两难：神经退行性病变持续进展，同时机体耐受性下降使药物选择与剂量调整受到限制。马云枝教授团队通过四诊合参，辨识患者为“肝肾阴阳两虚兼瘀滞”的复合病机，与现代医学所见的神经退行性改变并伴多系统衰弱相互印证。治疗团队以东汉张仲景《金匮要略》所载肾气汤为基础方，按“辨证论治、个体化用药”进行加减。方中熟地黄、山药用于滋补肾阴——肉桂、附子温补命门——并配伍活血通络药物以成复方体系。治疗过程中出现流涕、头痛等新症状，团队将其判断为阳虚表现的延伸，通过调整黄芪、鹿角胶等药物用量，使症状得到控制。医学专家表示，该案例带来三点启示：其一，“异病同治”思路在复杂病情中仍具应用价值；其二，经典方剂经合理加减可更好适配现代疾病谱变化；其三，为高龄衰弱患者的综合管理提供了可参考的路径。随着随访继续推进，该方案有望深入总结为更可推广的诊疗流程。
高龄慢病治疗的难点，往往不在“是否有药可用”，而在“如何长期、稳定、可承受地用好”。从该案例可以看到，面对晚期帕金森病的复杂表现，回到整体评估与功能目标，在守正基础上进行个体化调整，并与康复、护理和风险管理衔接，可能更贴合高龄患者“稳住病情、守住功能、减少意外”的现实需求。这也提示医疗服务应更多转向连续性管理，让治疗不仅关注当下症状，也面向长期生活质量与安全底线。