张文宏谨慎看待医疗智能技术应用 强调临床思维训练不可替代性

在1月10日举行的高山书院十周年论坛上,著名传染病专家张文宏教授就医疗领域技术应用发表重要见解。

这位参与过多次重大公共卫生事件处置的专家表示,虽然现代技术为医疗工作带来便利,但需警惕系统性引入智能辅助系统可能产生的负面影响。

当前,我国医疗系统正处于数字化转型关键期。

据统计,全国三级医院电子病历系统应用水平分级评价达标率已超90%。

在此背景下,张文宏提出的警示尤为值得关注。

他指出,临床诊断能力的培养需要长期实践积累,若医生尤其是实习医生过度依赖技术工具,将难以形成独立判断能力。

这一担忧源于医疗行业的特殊属性。

医学诊断不仅需要数据支持,更依赖医生的临床经验和综合判断。

以新冠肺炎诊疗为例,早期病例识别往往需要医生结合流行病学史、临床症状和实验室检查进行综合研判,这正是智能系统难以完全替代的人类智慧。

更深层的影响在于医疗人才培养体系。

我国住院医师规范化培训制度要求医生必须完成系统的临床轮转和实践。

如果基础诊断环节被技术工具取代,可能导致新一代医生缺乏必要的思维训练。

某三甲医院教学主任透露,部分规培生已出现过度依赖电子系统的倾向。

针对这一挑战,张文宏建议采取"技术辅助而非替代"的应用策略。

他本人采用的方法是先由技术系统进行初步分析,再由专业医生进行复核判断。

这种模式既发挥技术优势,又保留人类专业判断,已在上海部分医疗机构试点取得良好效果。

前瞻来看,医疗智能化发展需要建立更完善的应用规范。

国家卫健委近期发布的《互联网诊疗监管细则》已明确要求人工智能软件不得替代医师判断。

专家建议,未来应着重发展人机协同的智能辅助系统,同时强化医生的基本功训练。

技术更新越快,越需要冷静的制度设计与专业坚守。

把智能化工具用好,应当以患者安全为最高准则,以医生能力建设为根本支撑,在效率提升与风险防控之间找到可持续的平衡点。

唯有让工具回归“辅助者”角色、让临床判断始终站在中心位置,智慧医疗才能真正服务于高质量发展与人民健康福祉。