2023年的最新《中国血脂管理指南》把有斑块人群的低密度脂蛋白胆固醇目标值设定在了小于2.6mmol/L,甚至控制在1.8mmol/L。大家注意到没,在这一年,《中国血脂管理指南》又有了新规定。斑块就像血管里的违章建筑,低密度脂蛋白胆固醇就是把它搭起来的原材料。对于那些发现得早的斑块,只要控制好这种“原材料”,改掉坏毛病,再配合吃药,斑块是有可能逆转的。虽然缩小斑块需要一年半载的功夫,但这事儿还是值得花时间去做的。研究表明,通过有效的治疗,斑块大约能在1到2年内变小,咱们得盯着看才行。至于那种表面毛糙、声音很弱的软斑块,那可真得特别小心,因为它太容易掉了,掉下来的后果很严重,大家一定要重视起来。 其实呢,血管里的“油腻小疙瘩”是随着咱们年龄增长自然长出来的,就像墙壁上起的包一样。如果这些包长在颈动脉或者心脏的冠状动脉上,那就非常危险了。颈动脉上的斑块会让脑部缺血,导致头晕甚至中风;心脏冠状动脉上的斑块要是堵住了氧气和养分的通道,心脏就没劲儿了,还容易闹心梗。一般来说,只要斑块没把血管堵得太严实,或者说没影响到血流的大方向,那就是比较稳当的类型。咱们把高血压、高血脂、糖尿病这些危险因素给控制住了,定期去复查一下就行,别老瞎紧张。 斑块到底是咋长出来的?这事儿得分两头看。天生的那部分叫遗传因素,要是爸妈以前得过心梗脑梗之类的病,那咱这身体肯定也得特别留心去查一查。后天的原因就比较复杂了。抽烟喝酒是个硬伤,它会把血管内皮给捅破了;吃太多油盐又懒得动,身体消化不了的食物就会堆积起来;高血压、高血脂、糖尿病这些病互相连累着也会让血管里长出这种“疙瘩”。 这就好比盖房子时把施工顺序给搞乱了一样。所以为了不让血管长满了这种包块,咱们得从平时的生活习惯入手。首先得管好嘴:每天多吃点500克的蔬菜和250克的水果;主食尽量换成粗粮;每周吃个2到3次带鱼、三文鱼或者金枪鱼这类深海鱼来补充EPA和DHA;肥肉内脏这些高脂肪的东西要少吃点;烟酒更是能戒就戒。 其次得迈开腿:找个中等强度的运动项目坚持下来,像慢跑快走都行;每次活动个30到50分钟;每周最好保持3到5次的频率。 还有就是得保持好心态:心里别老憋着气或者生闷气;作息也别太乱;每天最好在11点前睡觉;把体重控制在一个合理的范围内。 只要把这些事都做好了,血管里的“违章建筑”就能慢慢拆掉变小了。