入冬以来，气温起伏频繁，成为诱发心血管事件的常见因素。记者从重庆多家医院心血管科了解到，近期因户外锻炼诱发急性心肌梗死而入院的患者明显增多，主要集中在坚持晨练或傍晚锻炼的中老年人。背后折射出季节性温差变化与人体生理反应之间的叠加影响。 62岁的张大爷多年坚持晨练，每天清晨在公园快步走半小时已成习惯。前日清晨，他快步走十余分钟后突然胸闷，起初以为是休息不足，便放慢脚步继续走。当天后半夜，他被突发胸闷憋醒，胸口像被重物压住，面色苍白、出冷汗。经重庆市人民医院诊断，张大爷确诊急性心肌梗死，需立即手术开通闭塞血管。该院心内科医生表示，类似病例几乎每月都会出现。 同样的风险也出现在其他运动中。58岁的宁阿姨每天傍晚跳广场舞，近一个月运动时频繁出现心口发紧、胸闷气短，休息后可缓解，她最初以为是感冒或疲劳所致。直到1月下旬的一个傍晚症状突然加重，并伴头晕乏力，她才前往医院就诊，最终也被确诊为急性心肌梗死。 医学专家对原因作出分析。重庆市人民医院心内科主任冉擘力介绍，近期重庆昼夜温差达到8至10摄氏度，清晨又是交感神经活动自然增强的时段。如果此时进行快步走等中等强度运动，会更加重心脏负荷，使心肌耗氧量迅速增加；一旦存在冠脉狭窄等基础问题，供血不足与耗氧上升叠加，发作风险随之升高。 重庆医科大学附属大学城医院心内科副主任杜华安补充，冬季低温会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，心肌耗氧增加；同时血管收缩使心肌供血下降，供需失衡更易发生。在户外环境中，这种变化更明显，尤其在傍晚气温快速下降时更需警惕。 专家提醒，中老年人出现轻微不适时容易判断失误，常把心绞痛、胸闷等当成劳累、感冒或运动过度，从而耽误就医。冬季尤需重视，因为这些症状可能就是心肌梗死的前置信号。 针对冬季运动安全，专家提出以下建议。首先，锻炼时间要选对。尽量避开极寒天气、清晨低温时段以及雨天外出运动。结合重庆近期气候特点，可选择太阳出来后或下午气温回升时锻炼，减少寒冷刺激，更利于心血管稳定。 其次，运动强度要可控。未做过专业心肺运动评估的中老年人，可用公式估算安全运动心率：（220减年龄）乘以60%至70%。在此范围内锻炼，既能达到锻炼效果，也更有利于心脏安全。运动量应循序渐进，避免突然加量或逞强。 第三，及时识别身体的警示信号。运动中一旦出现胸痛、胸闷、气短、头晕等症状，应立即停止运动并尽快就医检查，切勿硬扛。冬季运动中的异常感受值得当作重要提示对待。 第四，运动前准备要到位。冬季户外锻炼前要充分热身，让身体逐步适应温度变化；同时根据天气增减衣物，避免受凉。
运动有益健康，但更重要的是科学与安全。乍暖还寒之际，心血管风险更容易被忽视。关注气温变化、遵循身体规律、及时识别危险信号，才能把锻炼真正变成长期、稳定的健康投入。冬季运动不妨慢一点、稳一点，让每一次出门都更安全、更可持续。