广州燕岭医院推行创新服务 取消部分科室诊查费并实施"一挂号管十日"

问题:城市医疗体系中,部分患者长期面对“复诊频繁、费用叠加、时间成本高”的现实,尤其是术后康复、慢病管理与亚健康调理等需求具有周期长、随访多、评估与训练反复等特点。传统门诊收费与挂号规则在一定程度上增加了患者反复就医的经济与时间负担,也容易造成患者在康复阶段“拖一拖、缓一缓”,影响功能恢复和健康管理的连续性。 原因:一上,城市医疗资源结构性分化明显,三级医院承担急危重症和疑难复杂疾病诊疗任务——患者集中度高;另一方面——二级医院承接康复、护理、慢病管理与健康促进上具有贴近社区、服务半径适中、连续管理更易落地等优势。随着人口老龄化加速、慢性病负担加重以及术后康复需求增长,医疗服务需要从“以治疗为中心”更多转向“治疗—康复—管理一体化”。,通过制度与流程优化降低门槛、强化连续服务,成为二级医院提升功能定位、提升服务可及性的重要抓手。 影响:广东燕岭医院(广东省第二人民医院天河医院)此次举措将中医科、康复医学科和主动健康科门诊诊查费予以减免,直接降低患者就诊成本,对需要反复训练评估的康复患者、中医调理与健康管理人群具有较强的获得感。同时,“一次挂号管十天”将同一病情的短周期复诊纳入一次挂号管理,既减少重复挂号环节,也有助于提升门诊效率,促进医患之间形成更稳定的随访关系。对患者而言,复诊更便捷、决策更果断,有利于提升康复依从性和慢病管理的连续性;对医院而言,有助于优化就诊秩序、引导患者分级诊疗体系中合理流动,减轻不必要的“为挂号而挂号”“为复诊而反复排队”等现象。 对策:医院上表示,此次免诊查费首先在中医科、康复医学科和主动健康科推行,表明了二级医院在康复、慢病管理和健康促进等领域的功能定位。院方提出,将有关科室从传统意义上的“辅助角色”深入转向面向全院服务的“平台科室”,把康复理念和健康管理前移并嵌入诊疗全过程,使患者从急性治疗、功能恢复到长期管理形成更系统的闭环。为保障措施落地,医院同步提供陪诊引导、随访等服务,并开设夜诊和周末门诊,继续执行免诊查费政策,以更好满足上班族、学生等群体的时间需求。 前景:从行业趋势看,国家卫生健康领域近年来持续强调优化医疗资源布局、提升康复护理服务能力,推动基层与二级机构承担更多连续性健康服务。免诊查费与延续挂号等举措,既是价格与流程层面的便民创新,也是对“康复前移、管理前移”的制度回应。下一步,相关探索能否形成可复制的经验,关键在于三点:其一,明确适用边界与规则细节,确保同一病情、同一医师、十天时限等要素执行统一、公开透明;其二,强化医疗质量与服务能力建设,避免“便利提升”与“服务供给不足”之间出现落差;其三,加强与周边基层机构、上级医院的转诊与信息衔接,形成更顺畅的分级诊疗路径。若配套到位,二级医院在康复、慢病与健康促进领域的承接能力将进一步增强,有望在城市医疗体系中发挥更稳定的“承上启下”作用。

广东燕岭医院的改革反映了医疗机构对功能定位的新思考。通过具体便民措施,医院正探索如何更好地服务患者全生命周期健康管理,践行分级诊疗体系建设要求。这种以患者需求为导向的改革,既优化资源配置,也表明了以人民健康为中心的发展理念。随着改革深入,更多类似探索有望推动医疗服务整体提升。