援疆医生刘波在克州人民医院推行网格化管理 实现院感三零目标

(问题)边疆地区综合医院推进高质量发展,既要完成学科建设、人才梯队等“硬任务”,也受制于管理体系相对薄弱、流程标准化不足、院感防控压力长期存等“软约束”。在疫情防控常态化背景下,院内感染防控一旦出现漏洞,不仅影响救治秩序,也直接关系医务人员安全与患者生命健康。如何把制度要求落到一线,形成可执行、可追溯、可持续的工作机制,成为克州人民医院管理提升的现实课题。 (原因)2021年7月,江苏省人民医院感染管理处综合科副科长刘波随江苏省第三批(第二期)“组团式”援疆医疗队抵达克州人民医院。到岗后,他担任院长助理兼公卫与院感管理部主任,并分管财务、运营、医保等板块。面对岗位跨度大、业务线条多、历史数据与流程不够清晰等情况,他选择从“摸清家底、压实责任”入手:用数据统一口径、用流程降低风险、用队伍夯实基础,把院感要求嵌入日常管理。 (影响)在医院治理层面,刘波对各部门年度总结与计划进行结构化梳理,拆分为“流程图、风险清单、资源需求”三类要素,找出堵点、缺口与冗余,推动事项逐项闭环。财务上,他推动预算编制细化到科目层级,推进电子发票应用,组织资产盘点并规范管理,为等级医院评审等工作打牢基础。运营方面,他深入临床一线调研,要求清晰、责任到人的思路下组建经济运行协管员队伍,通过“三员一表”等方式,让成本与运行数据更快触达科室,提升精细化管理水平。医保上,他推进信息编码贯标等基础工作通过自治区医保部门验收,并推动国家医保信息平台上线,促进跨地域一体化结算,提升就医便利度与管理规范性。 在院感防控层面,医院建立更具可操作性的“网格化”体系:将重点科室划分为12个网格,每个网格明确由院感督导员、兼职护士、保洁员组成“三员联动”小组,形成职责清晰、协同顺畅的防控单元;同时围绕流程再造、队伍建设、感控文化、学术提升四条主线同步推进,推动院感要求从“被动遵守”转向“主动习惯”。疫情防控吃紧阶段,他将工作前移到预检分诊、发热门诊、隔离病房等关键点位,现场核对防护用品穿脱规范与消杀流程,组织覆盖医生、护士、保洁、垃圾清运等岗位的分层次、分批次培训考核;对薄弱环节做到现场示范、及时复训,推动标准动作转化为岗位能力。医院在疫情高峰期实现医护人员零感染、患者零暴发、院内零传播的“三零”目标,守住了医疗安全底线。 (对策)总结一年半实践,有关经验可归纳为三条路径:一是“数据先行”,用统一口径的指标和流程图谱把问题说清楚,减少仅凭经验决策带来的反复;二是“责任到格”,将院感防控从单一部门推动转为网格单元合力推进,通过岗位清单、现场督导、闭环整改形成可追溯链条;三是“能力固化”,以常态化培训考核和现场纠偏,把规范转化为全员技能,缩小制度与执行之间的差距。同时,财务、运营、医保等板块的同步优化,为院感治理提供了资源与机制支撑,形成治理能力与专业能力相互促进的综合效应。 (前景)随着“组团式”援疆工作持续深入,边疆医疗机构的提升重点正从单点技术支援转向体系建设与人才培养的“造血式”发展。克州人民医院通过网格化院感管理、精细化运营与医保信息化等举措,初步形成可复制、可迭代的管理模板。下一步,医院可在巩固“三员联动”基础上,深入强化多部门协同、信息化支撑与质量指标体系建设,推动院感治理由应急处置向风险预警转变;同时持续培养本地院感骨干与管理人才,把外部经验沉淀为长期能力,以更高标准守护边疆群众就医安全与公共卫生安全。

从东海之滨到西部边陲,这场跨越万里的医疗援助不仅带来了技术与管理经验,也说明了新时代对口支援工作的价值取向。刘波及其团队以专业能力构建的院感防控体系,既守住了边疆群众健康安全,也为促进区域医疗均衡发展提供了可参考的实践。在健康中国战略持续推进的背景下,这类可复制、可持续的帮扶模式,正在成为提升基层医疗服务能力的重要路径。