老年骨骼健康问题近来再次受到关注，因为有一例70岁患者在轻微碰撞下就骨折了，这让大家都警觉起来。这类由打喷嚏、弯腰等低能量动作引发的骨折并不罕见，医学上称为脆性骨折，它们背后藏着严重被低估的骨质疏松症问题。 骨质疏松症是一种骨量降低、骨头变脆容易折断的全身性疾病，早期常没症状，但后果很严重。髋部骨折因为致残率高、死亡率高，被称为“人生最后一次骨折”。中国50岁以上人群中骨质疏松症患病率高，特别是女性，这与绝经后雌激素水平下降有关。 上海市第十人民医院骨质疏松与肌少症诊治中心的盛辉教授指出，大家对骨质疏松症还有很多误解。很多人觉得“瘦”就是健康，其实有些老人瘦是因为肌肉和骨头都在流失，这种情况叫肌少-骨质疏松症，很容易跌倒骨折。另外，有人把腰背疼痛、身高变矮当成自然衰老，错过了治疗时机。 骨质疏松症的防治需要贯穿一生。儿童青少年时要储备好骨量，中青年要达到理想的骨峰值，绝经后女性和老年男性要注意筛查。双能X线骨密度检查（DXA）是诊断金标准。确诊后要长期规范治疗，包括补充钙和维生素D、用抗骨质疏松药物等。 我国在这方面还面临挑战，比如公众不知道它的危害、检查做的不够多、吃药不规律等。希望能把骨密度检测纳入常规体检，还要多学科合作提供一条龙服务。 频发的脆性骨折给我们敲响了警钟。应对这个问题需要个人、家庭、医疗机构和社会一起努力。个人要注意健康生活方式，家人要多关爱老人，医院要加强筛查和诊疗能力建设，社会要营造好氛围。只有大家一起行动起来才能保护好老年人的骨骼健康。