破五刚过，公立医院要是想把“债”给甩掉，还得靠实招。大年初五民间叫破五，虽然我们图个吉利，把旧年的晦气送走，但公立医院这一天可是算账日，翻开账本一看，赤字多得吓人。 过去小诊所几支体温计就能开张，赚赔都能承担。现在的公立医院员工上千，设备更是动辄上亿。药架上的灰尘多了，说不定就有上百个家庭吃不上饭。收入还没收到，债务却先到了。 医院要解决问题，得先找出四条死穴。比如资不抵债，账面看着好看，一扣负债就全是窟窿。自己根本爬不出来，只能指望上级财政或者托管。盲目扩张是另一个大坑，比如人民医院新建的院区花费十几亿，几年都收不回本钱。专科和综合科混在一起也不行，没什么特色科室就只能全线亏损。后勤行政人员太多也占压资源，“人浮于事”直接吃掉门诊收入。 为了让医院翻身，有三条活路可走。第一步是止血，把那些没用的科室和设备都清理掉。第二步是造血，把有限资金砸在拳头专科上。第三步是轻资产运作，别把床建得太多。 春节的炮仗响完了，新的一年就开始了。公立医院想甩债务就得认清现实：再不能让药架布满灰尘了。必须把无效资产割掉、把拳头科室攥紧、把物业负担减下去。只有这样才能对病人负责、对员工负责、对公共财政负责。