扬州一名21岁大学生小李，在一次嗑瓜子时不慎将一粒完整的瓜子整个吞下，差点酿成大患。小刘因右下腹持续剧痛前往附近医院就诊，接诊医生初诊为“阑尾炎”，给予抗感染保守治疗。经过两天的输液，病情非但没有好转，反而加重，甚至出现发热、恶心等症状。焦急的家人随即把他转到扬州市妇女儿童医院。外科副主任医师夏伟在接诊后发现关键细节：小李回忆起发病前几天曾吃过瓜子，且平时有直接吞咽瓜子的习惯。结合腹部CT提示小肠内有异物影像和持续加重的症状，夏伟凭借经验判断并非普通阑尾炎，高度怀疑是瓜子导致先天性肠道畸形部位“美克尔憩室”穿孔。为避免病情恶化，夏伟决定为小李实施急诊腹腔镜探查手术。手术中证实了判断：回肠末端有先天性憩室顶端已糜烂穿孔，周围有大量脓液积聚和水肿充血现象。手术团队成功切除病变憩室并取出完整的瓜子。 这一案例给大家敲响了警钟：美克尔憩室是一种先天性消化道畸形发生率为1%-3%，通常位于回肠末端。大多数人终生无症状，但一旦发生炎症、梗阻或异物嵌顿、穿孔就会引发急腹症。专家提醒吃东西要细嚼慢咽，避免整个吞咽坚果类食物。如果出现不明原因持续腹痛、发热等症状应及时就医并详细描述饮食情况。通讯员刘海霞记 者王诗韵报道了此次事件。