把甲流和妊娠期卵巢囊肿熬不住了，36岁的经产妇王女士不得不提前住进南医大附属无锡人民医院产科观察。就在凌晨那会儿，护士给王女士做胎心监听时，突然觉得听筒里的声音有点不对劲儿。凭着职业敏感，护士赶紧推着胎心监护仪过来仔细检查。一瞅那图形，胎儿的心跳一直维持在低位波动，根本不稳当。“这肯定是急性胎儿宫内窘迫！”产科、麻醉科、手术室还有新生儿科的队伍立刻行动起来。产妇还没缓过神呢，就已经被送进了手术室。这一开刀果然印证了医生的猜测——原来是胎盘早剥闹的鬼。 入院之后，无锡市人民医院产科的团队给王女士定下了严密的监测规矩：每隔4个小时就得听一次胎心。到了凌晨5点40分，医院还没完全亮堂呢，夜班护士李倩拖着疲惫的身子也没敢落下任何一步流程。她走到王女士床边，又开始了这次的监听。其实才不过4个小时之前的2点那会儿，胎心测出来还挺平稳有力的。可这次听筒里传来的动静却变了味儿——胎心率从87次降到了120次每分钟，比正常水平还要低。“肚子哪儿疼不疼？夜里宝宝动得欢不欢？”李倩轻声细语地问。“跟平时差不多吧。”王女士回答说。 孕妇自己没啥感觉异样，但李倩那职业的耳朵可没漏听这细微的变化。她立刻又把胎心监护仪推了过来继续盯着看。果然不出所料，胎心基线一直在85到102次每分钟的低位上晃悠。李倩赶紧给值班的丁丽娟主治医师打电话汇报情况，还顺便跟护士长段晶蕊提了一嘴。丁医生看了看检查报告，再结合王女士现在的孕周是36周加4天，立马断定这是急性胎儿宫内窘迫发作了。“马上启动应急流程，准备急诊剖宫产手术。”其他几个科室的医生护士迅速围了过来。 医生先把大概情况给王女士和她家里人说了一遍，同时抓紧时间把各种术前的活儿都做利索了。从刚发现胎心不对劲到把王女士推进手术室里开刀救人，整个过程仅仅用了55分钟时间。刀一开那一瞬间原因也就很清楚了——还是胎盘早剥在作祟。大家伙儿赶紧动手止血还得剥离掉这层坏了的胎盘。 在丁丽娟医生的指挥下胎儿顺利出生了。新生儿科的李雅雯主任医师立马对小家伙进行评估和初步复苏治疗。情况稳定下来后就转去新生儿科继续观察病情去了。妈妈这边的身体状况也很快好转起来。现在母女俩都已经平平安安出院回家了。 胎盘早剥是产科里特别吓人的一种急症之一，意思就是说胎儿还没出来呢胎盘就提前从子宫壁上剥离下来了。这就好比宝宝生命的“地基”突然松了动了，特别容易让宝宝缺氧窒息。有些时候这种病刚开始的时候要是剥离的范围不大或者出血的地方比较局限的话，光看那些影像片子可能根本看不出什么大问题来。所以说持续不停地做胎心监测、还有医生护士盯着数据变动的细微变化变得非常关键。医生提醒大家说凌晨做这个胎心监听特别重要。 这会儿孕妇大多都睡得正香呢对胎动或者身体不舒服的感知就会减弱不少，可偏偏很多急症变化就喜欢挑这个时间段悄悄发生呢。