关口前移织密主动发现网络 江苏以智能化筛查推动结核病精准防控再升级

结核病作为长期威胁我国公共卫生安全的重要传染病,传统防控模式长期面临"重治疗轻预防"的困境。

江苏省卫生健康委最新数据显示,该省通过构建主动发现机制,结核病报告发病率已连续5年呈下降趋势,其中老年人等重点人群筛查覆盖率提升至92%。

长期以来,结核病防控存在三大结构性难题:筛查手段依赖人工导致效率低下,基层医疗资源分布不均造成诊断延迟,被动应对模式难以阻断传播链条。

以扬中市为例,过去乡镇卫生院胸片诊断准确率不足70%,部分早期病灶漏诊率高达40%。

针对这些痛点,江苏省自2021年起启动防控体系改革,重点突破传统模式的三大局限:一是将筛查节点从临床诊疗前移至健康管理环节,二是建立省级智能筛查平台实现技术下沉,三是构建"预防-筛查-管理"全流程闭环。

在扬中新坝中心卫生院,老年人健康体检新增的智能阅片环节,使单日筛查量提升3倍的同时,将可疑病灶识别准确率提升至98.5%。

该省创新实践的三大核心举措值得关注:技术层面,部署的省级多模态筛查平台已接入全省876家基层医疗机构,实现影像数据实时上传、智能分析和分级预警;机制层面,组建由家庭医生、社区网格员等构成的"百千万志愿者"队伍,在14个地市开展靶向宣传;服务层面,对密切接触者建立电子档案,对偏远地区提供上门服务,形成差异化防控网络。

南京医科大学公共卫生学院专家指出,江苏模式的成功关键在于实现了三个转变:从粗放筛查转向精准干预,从单点突破转向系统防治,从人工判断转向人机协同。

数据显示,采用新模式的社区结核病感染率下降达37%,其中横溪街道更成为全省首个"无结核社区"示范点。

江苏省结核病防控的创新实践表明,公共卫生防控的最高境界不是"忙碌"而是"安心"。

通过将防控关口前移、精准锁定高风险人群、充分运用现代技术手段、强化基层服务能力,可以有效改变传统防控的被动局面。

这一模式的推广意义在于,它为其他传染病防控提供了可借鉴的思路——防控的真正目标,是让疾病无处遁形,让群众生活更加安全。

在新时代公共卫生体系建设中,这种"防未病、治未病"的理念值得深入推进和完善。