各位观众朋友大家好，我是CCTV的记者，今天咱们聊聊一个让人挺担心的事儿：胃炎要是没治对，真有可能变成胃癌。咱们先看看这数据，世界卫生组织最新说的，我国胃癌发病率差不多是十万分之三十三。每年新查出的胃癌患者差不多有48万，死掉的人数超过37万。这数字确实挺吓人，这病在我国恶性肿瘤里排第五位，死亡率排第三呢。 其实胃癌也不是一下就冒出来的，从胃黏膜开始变化到真正变成癌，中间可是得经历好几道坎儿。大家常说的萎缩性胃炎、肠上皮化生或者异型增生，这时候千万别不当回事儿，这很可能就是癌症的前兆。 具体咋变的呢？最典型的路线就是：先是普通的非萎缩性胃炎，然后一步步变成萎缩性胃炎，接着出现肠上皮化生，最后变成异型增生，这时候要是再不治，真就成胃癌了。 这过程受遗传、环境、吃什么喝什么的影响特别大。但好在咱们可以通过管住嘴、戒烟限酒这些方式来打断这个坏进程。 至于怎么才能早点发现呢？光靠肚子疼、体重掉了、拉黑便这些症状可不行。因为这些表现没啥特异性，好多别的病也有，而且等你真觉得难受的时候，往往已经晚了。 所以得靠科学筛查才行。根据中国的新指南，45岁以上的人要是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染，或者以前得过胃溃疡、胃息肉这些毛病，建议每五年做一次胃镜检查。 做胃镜的时候要是发现了上面说的那些病变，医生可能会让你复查得勤快点儿。比如报告单上写着慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或者异型增生，这些都是比较危险的信号。 至于那些高危因素也得注意：幽门螺杆菌感染者得胃癌的风险比普通人高3到6倍，不过最后真正得病的也就1%到2%。 抽烟喝酒也很坏事儿：抽烟让男性得癌的几率涨1.5倍；酒精更是一级致癌物。 再就是爱吃腌菜、腊肉这类高盐的东西，或者有肥胖、糖尿病这类代谢毛病的人，风险也不小。 研究还说呢，到2050年，肥胖和糖尿病很可能会超过吸烟和幽门螺杆菌感染的风险。 所以咱们得做好预防：一级预防是根治幽门螺杆菌、戒烟限酒；二级预防是定期做胃镜早发现；三级预防是发现了就要赶紧规范治疗。 总的来说，从胃炎变成癌得走四步：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。光靠感觉可不行，科学筛查才是硬道理。如果胃镜结果不好看，得遵医嘱缩短复查间隔。还有那些爱吃腌货、有代谢病的人都要特别小心点！