病历写“否认怀孕”,医院回应:要查清楚

有个男的在江苏省常州市武进中医医院看病,病历上居然写着“否认怀孕”。这事儿一出来,大家都在网上热议。本来病历是要专业严谨的,结果出现这种和事实完全不一样的记录,真让人无语。医院方面也赶紧回应了,说是要查清楚。 当时那个55岁的男的因为腰痛去急诊,结果病历上“既往史”或者“现病史”里写着“否认怀孕”。大家都知道这是给育龄女性问的问题啊,怎么会写到一个男人身上呢?这份病历显得特别不严肃。 医院给媒体解释说这是因为电子病历系统的模板没改好。他们也承认确实是有问题,打算自己内部查一查。不过这解释让人不太满意,毕竟大家都知道电子病历本来是为了方便医生写得更规范、效率更高的,可不能直接套模板啊。 病历写得好对医生来说很重要,这是一份法律文件和医疗证据。要是有什么疏忽,可能影响治疗或者出纠纷的时候没证据。这次事件里那个患者也挺宽容的,觉得赶紧治腰痛最重要,没打算追究医院责任。 这事儿虽然不大,但也给医疗系统敲响了警钟:医疗安全无小事。国家一直在强调要规范诊疗行为,尤其是病历书写质量。各级医院也都有质控体系了,但怎么让每个医生都认真执行呢?还得靠大家把规范记在心里、落实到行动上。 这就是一次教训:千万不能对细节麻痹大意。医院自查整改是必须的一步,更重要的是以后要时刻警惕这种错误。只有这样才能让老百姓放心看病,推动医疗事业更好地发展。公众监督和患者的宽容都能成为医院改进的动力。