甘肃徽县构建县域医共体网络 打通农村急症救治"最后一公里"

在秦巴山区腹地的甘肃徽县,一条联通县乡村三级医疗机构的就诊通道正在发挥越来越重要的作用。

近日,患有十多年高血压病史的村民尹淑会因脑供血不足突然眩晕,通过这条通道的接力救治,得以及时获得专业医疗救治,症状迅速好转。

这个案例背后,反映了我国基层医疗体系正在进行的一场深刻变革。

徽县位于秦巴山区,是典型的山区农业县。

全县173个村卫生室分散分布在各个村落,受地理位置、医疗资源配置等因素制约,诊疗能力普遍有限。

随着城镇化进程加快,大量劳动力向城市流动,留守在村庄的主要是中老年群体。

这部分人群高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患病率高,一旦出现急性心脑血管事件,如何在黄金救治时间内获得有效医疗成为关键问题。

村卫生室既缺乏先进诊疗设备,也缺乏专科医生,面对急症患者往往力不从心。

同时,患者从村里转诊到县医院的过程中,存在信息不对称、科室对接不畅、就医流程复杂等问题,进一步延误了救治时间。

为破解这一难题,徽县人民医院于2023年成立县域医疗共同体,建立起纵向贯通、横向联动的医疗服务网络。

该共同体将全县村卫生室纳入胸痛、卒中、创伤等重点救治中心的线上诊疗体系,实现了村医与县医院医生的实时互联互通。

村医遇到疑难病例或急症患者,可以通过微信群等平台上传患者症状、心电图等关键信息,县医院值班医生在第一时间给出在线诊疗意见,必要时启动转诊程序。

这种做法大幅缩短了诊疗决策时间,提高了急症患者的救治成功率。

为进一步优化患者就医体验,徽县人民医院还创新推出了专业陪诊制度。

医院选拔了一批经验丰富、业务能力强的护士,专门负责与村医联络、为转诊患者导诊陪诊。

护士曹瑞瑞就是这支队伍中的典型代表。

当她接到村医关于尹淑会的转诊电话后,不仅立即与患者沟通,还提前对接了擅长心脑血管疾病治疗的医生。

患者到达医院后,曹瑞瑞全程陪同挂号、化验、检查,确保患者不走弯路、不浪费时间。

这种人性化的服务方式,让来自农村的患者感受到了专业的医疗关怀。

从村医的角度看,医共体带来的变化同样显著。

柳林镇洛坝村村医刘云峰表示,他服务的患者中超过一半患有高血压、糖尿病等慢性病,这些患者随时可能出现急性心脑血管事件。

医共体建立的线上诊疗网络已成为患者病情突发时的"救命通道"。

村医们可以在微信群里随时上传患者信息、咨询诊疗知识,县医院医生及时回应,形成了一个充满活力的医疗协作生态。

这种模式既提升了村医的诊疗水平,也增强了他们应对急症的信心。

医共体的建立和运行,体现了分级诊疗制度的核心理念。

通过强化县医院的龙头作用,充分发挥村卫生室的基层阵地作用,建立起科学合理的转诊机制,可以有效引导患者按需就医,避免小病大治、过度医疗。

同时,这种模式也有利于优化医疗资源配置,让有限的医疗资源得到更加高效的利用。

从更广的视角看,徽县的实践具有重要的示范意义。

在我国广大农村地区,类似的医疗资源不均衡问题普遍存在。

通过建立县域医疗共同体、推进信息化建设、创新服务模式等措施,可以在不需要大幅增加投入的前提下,显著提升基层医疗服务的质量和效率。

这对于推进健康中国建设、保障人民群众生命健康具有重要意义。

一条贯通县乡村的就医通道,连接的是资源,更是时间与生命。

把急救链条前移,把服务流程做细,把专业支持延伸到基层,才能让山区群众在突发疾病面前少一分慌乱、多一分把握。

县域医共体建设的价值,最终要落到“群众少跑腿、救治更及时、健康更可持续”上,这也是推动基层卫生健康事业高质量发展的应有方向。