寒冬门急诊“流感样”病例鼻病毒阳性率走高 专家提示防护重在细节

寒冬季节,呼吸道传染病进入高发期。

近日中国疾控中心通过监测数据发现,一种名为鼻病毒的病原体正在成为冬季呼吸道感染的主要"推手"之一。

据1月7日发布的监测信息显示,门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率有所上升,在个别南方省份的检出率甚至仅次于流感病毒,超过了呼吸道合胞病毒的感染水平。

这一变化表明,除流感病毒外,鼻病毒已成为当前导致呼吸道症状的主要病原体之一。

鼻病毒是一种极其微小的单链RNA病毒,学名为人鼻病毒。

这种病毒在1956年首次被科学家从感冒患者的鼻腔标本中分离出来,因此得名。

作为引发普通感冒的主要"元凶",鼻病毒在成人和儿童中极为常见,特别是在儿童急性上呼吸道感染病例中占比最高,约占30%至50%。

该病毒具有明显的温度偏好性,最适宜在33℃至35℃的环境中生长繁殖,而这个温度恰好就是人体鼻腔的温度,这决定了它对上呼吸道的"偏爱"。

从传播途径看,鼻病毒具有高度的传染性。

其传播主要通过两种方式进行:一是呼吸道飞沫传播,感染者在打喷嚏或咳嗽时释放的飞沫可直接传染周围人群;二是接触传播,鼻病毒可在室温环境下存活数小时,日常接触的门把手、餐具、玩具、毛巾等物品均可成为病毒传播的"中转站",人们若触碰这些污染物品后再用手接触口、鼻或眼睛,就有可能被感染。

在临床症状表现上,鼻病毒感染与其他冬季常见呼吸道病毒感染存在明显区别。

鼻病毒感染的核心特征是上呼吸道症状突出,患者主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等局部症状,全身症状相对轻微。

相比之下,流感病毒感染通常以全身症状为主,患者症状普遍较重;而呼吸道合胞病毒感染则多见于幼儿,尤其是2岁以内的婴幼儿高发,表现为流涕、低热、咳嗽,婴幼儿可能出现明显喘息和哮鸣音,严重情况下甚至导致呼吸困难。

对于不同人群,鼻病毒感染的危害程度存在显著差异。

成年人感染鼻病毒后,主要引起普通感冒,症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、喉咙痛等,可能伴随轻微发烧、头痛和疲劳,大多数患者症状在7至10天后会自然消退,不会留下后遗症。

然而,对于婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群,鼻病毒感染的后果要严重得多。

这些高危人群可能发展为支气管炎或支气管肺炎,已有呼吸系统疾病的患者病情可能加重,少数患者还可能出现眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀等眼部症状,甚至并发鼻窦炎、中耳炎等疾病。

尤其是儿童患者,症状可能比成年人更严重,还常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

当前最为关键的问题在于,鼻病毒感染目前尚无特效治疗药物和疫苗可用。

这意味着防控的重点必须转向预防和非药物干预。

疾控部门建议,首先要坚持个人防护的"三件套"——戴口罩、勤洗手、遮口鼻,在病毒流行季节应尽量减少参加聚集性活动,降低家庭和社区传播风险。

其次要保持室内空气流通,经常开窗通风可以有效减少病毒在室内环境中的浓度。

第三要通过规律作息、均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式提高自身免疫力,多食用富含维生素C的水果蔬菜。

此外,与感冒患者保持距离,做好相关防护措施也十分重要。

在治疗误区方面,患者需要提高警惕。

首先不应滥用抗生素,因为鼻病毒是病毒感染,抗生素对其完全无效;其次奥司他韦等抗流感药物同样对鼻病毒无效,无需使用;最后要注意,若症状持续恶化,出现高烧不退或呼吸困难等危急情况,应立即就医寻求专业医疗帮助,不能掉以轻心。

在多重呼吸道病原体共流行的复杂形势下,鼻病毒的防控提醒我们:传染病应对永远需要跑在病毒变异前面。

这既需要科研机构加快广谱抗病毒药物研发,更依赖全民公共卫生素养的提升——当每个人都成为健康第一责任人,才能真正织密呼吸道传染病的防控网络。