全球麻疹疫情反弹加剧输入风险 我国加强防控应对挑战

问题—近期,全球多地麻疹疫情出现反弹,部分地区甚至发生暴发;国家卫生健康委发布会上,中国疾控专家介绍,麻疹由麻疹病毒引起,主要通过空气飞沫传播,传染性强,冬春季相对多发。患者潜伏期末至出疹后数日均具有传染性。学校、幼儿园等人群密集场所一旦出现病例,若存在免疫空白或免疫力不足人群,容易形成聚集性疫情。专家同时提示,我国整体仍处于低流行水平,但随着国际人员往来增加,输入及续发传播风险需要高度关注,个别地区已出现局部升高或小范围聚集。 原因—麻疹并非“消失的疾病”,疫情反弹往往与免疫缺口对应的。一上,一些国家常规免疫服务受公共卫生事件影响,加之卫生资源不足、地缘冲突和人口流动等因素,儿童基础免疫未能按时完成;另一方面,部分地区对疫苗接种存在误解或犹豫,造成人群免疫水平波动。当周边国家病例上升,且与我国经贸、旅游、务工往来频繁时,输入病例的概率也会增加。此外,国内少数地区若存在接种不均衡、流动儿童管理难、漏种补种不及时等情况,也可能形成防控薄弱点,增加传播机会。 影响—专家介绍,麻疹典型表现为发热后出现皮疹,并伴有咳嗽、流涕、结膜炎等症状,口腔颊黏膜可见特征性黏膜斑。麻疹可引发肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症,严重者可危及生命。孕妇、营养不良儿童及免疫功能严重受损者发生重症的风险更高。公共卫生层面,如果在儿童聚集场所发生传播,可能影响正常教学秩序,也会在短期内增加基层医疗接诊与防控压力,并提高跨地区扩散的处置难度。 对策—发布会强调,接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹的关键措施之一。麻腮风疫苗为国家免疫规划疫苗,我国现行免疫程序为8月龄、18月龄各接种1剂,共2剂。国家疾控局、国家卫生健康委已要求各地继续抓实常规免疫工作,针对薄弱地区和重点人群加强查漏补种,提高接种及时性和全程接种率;同时依托监测报告体系,做到早发现、早报告、早处置,降低续发传播风险。专家提醒家长主动核对儿童接种史,未接种或未完成全程者尽快补种;出现疑似症状应及时就医并遵医嘱隔离,密切接触者按要求开展健康监测。出境旅行或跨境活动人员应关注目的地疫情信息,如前往流行地区,建议提前核查接种记录,必要时在出境前按专业建议补种或加强免疫,并在境外做好个人防护和卫生习惯管理。 前景—业内人士认为,在我国免疫规划和监测体系支撑下,麻疹总体可防可控,但能否守住低流行态势,关键在基层落实:一是缩小地区间接种差异,加强流动人口及入托入学儿童的接种核验;二是加强口岸与重点人群健康宣教,提高公众对麻疹早期症状的识别和就诊意识;三是对局部聚集性疫情快速流调、精准处置,防止扩散。随着国际交往持续恢复,输入风险预计仍会阶段性存在,保持高接种率与快速响应能力仍是重点。

麻疹防控的关键不在“临时应对”,而在“长期稳固”。在国际疫情反弹、人员流动加快的背景下,守住常规免疫这道基础防线、织密监测预警这张网络,是降低输入与聚集风险的根本办法。对每个家庭来说,按程序完成儿童疫苗接种,既是对孩子负责,也是对公共卫生安全的共同守护。