问题——春季气温波动加大,慢性病人群面临感染与基础疾病叠加风险。早春时节冷暖转换频繁,“倒春寒”易诱发心血管事件,同时也可能一定程度上影响机体免疫状态。与此相伴,带状疱疹此由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,成为中老年人群和慢性病患者需要重点关注的公共健康议题。启动活动所引用的覆盖中国在内的全球调研显示,84%的中国中老年慢性病受访者担忧罹患带状疱疹后可能引发住院或长期并发症——该比例高于全球平均水平——提示对应的人群对疾病负担的感知更为突出,也反映出更提升预防与管理能力的现实需求。 原因——病毒潜伏普遍、免疫功能变化与慢病叠加,共同推高发病概率。中日友好医院皮肤科专家介绍,超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒,约三分之一的人一生中可能发生带状疱疹。人群风险呈现明显分层:50岁以上人群、合并心脑血管疾病或糖尿病等慢性病者,以及免疫功能低下者,是主要高风险群体。其背后原因在于,随年龄增长免疫功能下降,慢性病状态下机体炎症水平、代谢状态和免疫应答常发生改变;当外界环境温度波动、作息与压力变化等因素叠加,病毒再激活的机会随之增加。 影响——带状疱疹不仅带来疼痛与神经损害,还可能与心脑血管风险、血糖波动形成相互作用。北京大学第一医院心内科专家指出,早春时节心血管事件诱因增多,而心血管疾病患者发生带状疱疹的风险也相应升高。相关数据显示,心血管患者罹患带状疱疹的风险较普通人高39%;带状疱疹发病后1周内心梗风险增加68%,1个月内中风风险增加78%。在代谢性疾病上,北京大学第一医院内分泌科专家表示,“三高”与带状疱疹之间可能存双向叠加的风险链条。以糖尿病为例,免疫功能受损使其发生带状疱疹的风险最高可较一般人增加60%;同时有研究显示,罹患带状疱疹后,约24%的糖尿病患者出现血糖控制恶化,形成“感染诱发代谢失衡—代谢失衡反过来加重感染”的不良循环,进一步抬升并发症与住院风险。对家庭与社会来说,这类“感染+慢病”叠加所带来的医疗负担和照护压力同样不容忽视。 对策——把“治未病”落到可执行的预防行动上,推动科普、筛查、规范诊疗与免疫预防协同。当天在天坛启动的公益科普活动提出“联防”理念,意在将感染性疾病防护与慢病管理并行推进。在活动现场同步开启的“处方有时——跨越时间的健康守护”特别限时公益展览,以“时间”为线索设置“过去、现代、未来”篇章:从《黄帝内经》关于“治未病”的理念,到天坛孕育防疫历史的时代记忆,再到当代“疫苗处方”在基层医疗实践中的探索,强调预防关口前移与全生命周期健康管理。展览“现代篇”汇集全国征集的100个真实故事,以具体案例呈现疾病认知、就医路径与预防选择,增强科普的可感知性和可复制性。 面向重点人群,专家建议从三上发力:一是提高识别能力,尤其是中老年人和慢性病患者应关注早期信号与并发症风险,出现可疑症状及时就医;二是加强慢病稳控,把血压、血糖、血脂等指标管理纳入日常,减少感染与心脑血管事件的共同诱因;三是综合评估个体情况,在专业医生指导下开展规范化的预防措施与免疫预防咨询,使防护策略更精准、更可持续。此外,基层医疗机构需要增强健康教育覆盖率和连续随访能力,把科普从“活动式传播”转化为“常态化服务”。 前景——公共健康治理从“被动处置”走向“主动预防”,需要机制与社会协同并进。当前我国人口老龄化进程加快,慢性病人群规模持续扩大,感染性疾病与慢性病交织带来的风险更具复杂性。以此次活动为契机,业内人士认为,应进一步打通“科普—预防—诊疗—康复”链条,完善重点人群风险评估与健康管理路径,推动更多可及、可负担的预防服务进入社区与基层;同时通过权威信息发布、媒体传播与公众参与,提升对带状疱疹等疾病的认知水平,减少因信息不足导致的延误与误判。随着“疫苗处方”等基层实践探索不断深化,未来有望在更大范围内形成以预防为主、医防融合的健康服务新格局。
健康重在预防。此次活动不仅是科普宣传,更是对全民健康防护体系的积极探索。面对带状疱疹与慢性病的双重挑战,需要科学认知、积极预防和多部门协作。随着医疗进步和社会共识形成,"健康中国"的目标将逐步实现。