长沙市120急救中心吴柱主任指出,气道异物梗阻的急救核心在于先安全后有效。之前大家熟悉的腹部冲击法,这次升级后的操作流程更清晰,统一确立了“背5冲5”的循环口诀。具体来说,要先连续拍打背部5次,接着再进行5次腹部或胸部冲击。这种把安全放在第一位的做法,是为了防止不当冲击导致内脏损伤。尤其是老人和孩子体质弱,这种操作更能保护他们。 新版指南还特别强调精准施救,摒弃了“一刀切”的做法。对于成年人和儿童,一般按照“背5冲5”的流程就行。但对于孕妇和肥胖人群,腹部冲击法就不适合了,得改成背部拍击加胸部冲击。胸部冲击的位置大概在胸骨中段,也就是双乳头连线的中点。施救者要快速用力拍打,让胸廓震动起来。 吴主任特别提醒,急救是动态的过程。如果在操作过程中发现患者意识丧失、呼吸心跳停止,必须马上停止拍打和冲击,转而开始做心肺复苏,同时赶紧拨打急救电话。成功的急救并不止于异物排出。异物排出后,还要给患者观察至少15分钟。要是出现呕吐,得把患者头部转向一侧清理口腔。不管患者感觉如何,都应该及时就医检查。 预防比事后抢救更重要。婴幼儿要避免吃整粒坚果、果冻这类东西;老年人吃东西要慢嚼慢咽;大家在吃饭时要专心,别打闹也别看手机。这次长沙市120急救中心急救部的指南优化重点在于统一处理逻辑、引入数字标准还有细化分龄分人群策略。这次更新是急救方案的完善升级,标志着公众急救理念从依赖单一手法转变为遵循标准化流程。