尿毒症患者面对的“水”危机，对他们来说每天都是生死瞬间。医生常常看到，一些老病号因为过节多喝了汤或者多吃了点酒，体重一下长了好多，超出干体重不少，结果心脏受不了，引发了急性心力衰竭等危急状况。其实，比“心衰”更可怕的是“心包填塞”，这是心包积液的升级版，很容易被忽视但非常危险。简单来讲，心包就是包裹着心脏的薄膜层，里面正常情况下有少量液体起到润滑作用。可是当积液多了起来，这个“外套”就会勒紧心脏。所以为什么尿毒症患者的心包里会积满水呢？主要有以下几个原因：一是毒素攻击了毛细血管壁，让血管里的液体和蛋白质渗出到心包腔；二是喝水喝汤没控制好导致多余水分滞留体内；三是营养不良让血管里的蛋白质变少，“海绵”吸水能力下降了；四是透析不充分的时候毒素还是会刺激心包。少量的心包积液可能只是感觉胸闷，但如果积液增长太快太多，就会压迫心脏导致填塞。这时心脏就像被捏住了气球一样不能泵血了。怎么办呢？1.必须强化透析清除毒素。2.要严格控制水盐摄入，每天体重变化不超过干体重3%到5%。3.要补充优质蛋白纠正低蛋白血症。4.定期做心脏彩超检查发现积液。总之这个心包积液就像一颗埋在心脏旁边的“不定时炸弹”，只有通过充分透析、严格控水、加强营养和密切监测才能拆除这个炸弹保护好生命发动机。