印度再现尼帕病毒聚集性疫情引关注:高致死率“人畜共患病”如何防范

印度西孟加拉邦尼帕病毒疫情持续引发关注。

截至1月26日,该地区已确认5人感染该病毒,包括2名护士、1名医生和1名卫生工作人员,均与某私立医院收治的一名患者有关。

这一突发疫情再次将尼帕病毒这一"隐形杀手"推向公众视野。

尼帕病毒是一种人畜共患的病原体,1998年在马来西亚森美兰州双溪尼帕地区的猪场首次被发现并因此命名。

根据流行病学调查,该病毒的自然宿主为果蝠,通过受感染果蝠与中间宿主(如猪)的接触而传入人类,是人类感染尼帕病毒的主要途径。

目前,尼帕病毒感染主要呈地方性流行特征,病例集中报告于孟加拉国、印度以及东南亚曾暴发疫情的地区。

尼帕病毒的严重性主要体现在两个方面。

一是临床表现的隐匿性强。

根据世界卫生组织报告,尼帕病毒的潜伏期为4至14天,最长可达45天。

初期症状与流感相似,患者表现为发热、头痛、肌痛、咽痛、呕吐等症状,容易被误诊。

随后病情可能快速进展,导致病毒性脑炎、嗜睡、意识障碍、抽搐、昏迷,或引发急性呼吸窘迫综合征,出现严重呼吸困难。

二是致死率高。

尼帕病毒感染的病死率可高达40%-75%,远高于多数常见传染病,这使其成为重大公共卫生威胁。

尼帕病毒的传播途径主要有两种。

一是动物与人之间的传播,包括食用被蝙蝠唾液或尿液污染的生鲜椰枣汁、水果,或直接接触受感染的家畜及其分泌物。

二是人与人之间的传播,主要通过密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液或血液进行传播,这种传播方式主要发生在病例家庭和医疗机构环境中。

本次印度疫情中,医护人员和卫生工作人员的感染正是人际传播的典型体现。

值得注意的是,人群对尼帕病毒普遍易感,其中生猪养殖场或肉类加工厂从业人员等职业暴露人群属于感染的高风险群体。

虽然我国目前尚未报告过尼帕病毒病例,但携带病毒的果蝠分布范围广泛,从东亚直至非洲,潜在风险区域依然存在。

在防控能力建设方面,我国已做好充分准备。

疾控部门自2021年起制定印发了《尼帕病毒病预防控制技术指南》,对疫情监测、报告、检测、诊断、调查处置、个人防护和消毒等进行了全面规范。

同时,我国已建立尼帕病毒的核酸检测方法,完成了具有自主知识产权的尼帕病毒应急核酸检测试剂盒的制备和储备。

目前各省份疾控中心已具备尼帕病毒实验室检测能力,能够及时进行检测和确认。

从环境消毒的角度看,尼帕病毒具有较弱的环境存活能力。

该病毒在室温(19-25℃)下在血液、血清中可存活至少1周,但在30℃时24小时内病毒滴度会大幅下降,56℃下30分钟即可完全灭活。

病毒囊膜脆弱,在22℃风干15分钟后会失活,37℃环境中存活不足15分钟。

在消毒手段方面,200-280纳米C波段紫外线可灭活病毒,254纳米紫外线灯在10厘米处照射1小时有效。

这些特性为病毒的防控消毒提供了科学依据。

本次印度疫情主要发生在西孟加拉邦,与我国没有领土接壤。

加之尼帕病毒主要通过直接接触感染的动物、病人及污染物传播,病毒环境存活力较弱,一般民众接触感染机会较少。

我国疾控部门一直密切关注尼帕病毒疫情动态,持续做好监测防控工作,确保及时预警和应对可能的风险。

尼帕病毒疫情的反复暴发,再次凸显人畜共患病对全球公共卫生的持续威胁。

在全球化背景下,任何地区的疫情都不再是孤立事件。

我国建立的"监测-检测-处置"全链条防控机制,既是对国民健康的守护,也是履行国际卫生条例的具体实践。

未来需进一步加强跨境疫情信息共享和联合研究,共同筑牢生物安全防线。

正如专家所言,面对新发传染病的挑战,预防永远比治疗更具战略意义。