把基本医保省级统筹这个项目,河南打算一点点往前推。为了能更深化一下医疗保障的制度改革,河南省医保局放了个《征求意见稿》给社会大家看。这个草案的意思是,咱们省今年就想启动省级统筹,给个时间节点吧,到2029年,基本能实现这个目标。 基本医保省级统筹是把管理层面从原来的地市提到省级,就是把各地的医保资源集中起来用,好让大家的医保基金更有力量。征求意见稿里还定了时间表:先给职工医保弄好,再轮到居民医保。到2026年底之前,就要启动省级统筹工作;等到2027年底前,全面推进职工医保省级统筹;2028年底前,给居民医保的调剂金办法和政策立规矩;最后在2029年底前,把居民医保省级统筹也做好,全省的医保就全齐了。 关于覆盖范围,职工医保覆盖的是省里的所有工作单位的员工,个体户、没在单位参加的非全日制人员和灵活就业人员也能参保。居民医保就是除了那些已经有职工保障的人以外的所有人。待遇方面,退休人员要享受待遇的最低缴费年限也统一了,男的交够30年就行,女的是25年。省内的实际缴费年限互相认账。 职工医保待遇这一块全省也统一了。单位给员工办好登记后下个月就能享受待遇了。灵活就业的人连续缴满6个月后就能按规定享受待遇了。 全省的居民医保政策也得统一起来,药品目录、耗材目录还有服务项目目录也得弄统一。付费方式改革方面主要是按病种付费为主的多种方式结合起来。医疗服务价格方面也要规范起来,省里定个统一的政府指导价基准。集中带量采购工作由省里统一组织进行。 还得建立一个基金调剂机制来平衡各地的情况。考虑到各地经济发展水平和人口结构这些客观因素,分别设立职工和居民的省级统筹调剂金。这部分钱分两部分:基础调剂金用来事前调节各地收入;风险调剂金应对突发公共卫生事件或者自然灾害导致的缺口。基础和风险这两块钱的规模是由省医保局和财政厅根据基金情况动态调整的,都放进财政专户专款专用。 目前《河南省推进基本医疗保险省级统筹实施方案(征求意见稿)》正广泛征集意见呢。从现在到3月17日之前,大家都可以把意见通过电子邮件或者信件提出来。孙振恒发的这个信息里还提供了具体的联系方式:电子邮箱是sybjdybzc2022@126.com;信件寄到郑州市郑东新区正光路11号省医保局待遇保障处就行了(记得信封上写清楚“医保省级统筹”)。