2013年,咱们国家给住院医师规范化培训的制度立起来了,财政支持也开始到位,医院也在给这些学员发绩效工资,这就让住院医师的日子好过了不少。但还有4万多的临床医学硕士专业学位研究生,他们的身份是学生,可干的活儿跟住院医师一模一样。这部分专硕研究生的待遇明显跟不上趟儿。李海潮建议相关部门把这一块的细则赶紧定出来,让这些专硕生在参加培训期间也能拿到绩效工资,费用可以由政府和医院一起想办法解决。同时,他还说有些临床医院招人时太看重论文了,给这些正在搞学术的学生搞科研去了,挤占了他们的临床时间。这就得把临床轮转的过程管严了,绝不能让“学术”抢走了“临床”的风头。 李海潮特别关注医学人才培养的事儿。在接受政知见采访时,他提到现在很多年轻人不愿意学医,觉得投入太大回报太少。但这不能一概而论。当医生确实能带来很强的成就感,可学制太长确实是个问题。我国的临床医学教育主体是“5+3”,就是5年本科加上3年规培。有些专业四年就能毕业挣钱了,可医生还在规培当小大夫呢,收入肯定是偏少的。我们得在待遇保障上多下点功夫,让学医的人在职业生涯刚起步的时候能有个基本保障。 他还提到要解决“学术挤占临床”的问题。这主要是因为大家太迷信论文了。发表高水平论文在找工作时能占大便宜,让不少导师和学生都觉得论文比临床能力更重要。这就违背了培养优秀医生的初衷了。建议对专硕的培养方案进行专项检查。重申专硕研究生必须保证33个月的临床轮转时间,任何人都不能因为搞科研就批准学生长时间脱离临床。严禁把论文当作毕业和拿学位的“硬通货”,答辩也得限定在跟临床实践紧密结合的范围里。对于博士毕业生来说,还得要求他们达到低年主治医师的水平才行。 李海潮是上世纪80年代的医学院学生那会儿做实习大夫还能在老师指导下做阑尾切除这些手术呢。现在的规矩太严了老百姓安全意识又高难免让人觉得遗憾但医学生得练手啊。模拟教育是个好办法我们现在就在加强这方面的工作比如在朝阳医院模拟医学中心用高仿真设备还原真实场景让学生先拿模具和动物练练手再去实战当然实习阶段还得靠严格的监管体系来保障安全。 全国政协委员、北京朝阳医院院长李海潮也在回应“年轻人不愿意学医”和“学术挤占临床”的问题。他是首都医科大学附属北京朝阳医院的院长长期负责教学工作有很深的体会他觉得当医生确实能带来成就感但学制太长专业程度要求高也是事实现在的专硕研究生年招生规模超过4万人培养计划跟规培的33个月完全一样但待遇却不如规培学员所以建议相关部门出台细则让他们也能拿到绩效工资所需经费可通过政府投入和医院补贴等多渠道解决另外他还指出不少临床医院在招人时过分看重论文导致“学术挤占临床”的现象发生他呼吁要严格管理轮转过程杜绝这种情况确保专硕研究生的权益回归以临床胜任力为核心的本质为健康中国输送高质量人才。 政知见问他对于优化医学人才培养模式有什么建议他说虽然国家在2013年建立了住院医师规范化培训制度对住院医师有财政支持医院也发放绩效工资让住培待遇改善了但临床医学硕士专业学位研究生还没纳入这个体系这部分专硕研究生的招生规模持续在4万人以上培养计划与住培的33个月相同虽然承担完全相同的临床工作量但身份是学生待遇偏低建议相关部门明确在他们参加住培期间给予绩效工资可参照基地标准按工作量核算经费由多渠道解决他还提到培训中的“学术化”倾向挤占了临床时间有些医院招新人时太看重论文建议严格轮转管理杜绝“学术挤占临床”并对全国临床医学专硕培养方案执行情况进行专项核查重申必须保证33个月的临床轮转时间严禁以科研为由脱离临床禁止将论文作为毕业和学位的“硬通货”并落实博士毕业时应达到低年主治医师水平加大对用人单位招录工作的检查和督导在招录时将职业精神和临床能力作为最重要的核心指标切实维护专硕权益回归专业学位培养的本质为健康中国建设输送更多高质量人才。 政知见又问他之前建议在保障患者安全的前提下合理增加医学生实践机会有什么新进展吗李海潮回答说他是上世纪80年代读医学院的那时作为实习大夫还没毕业就在老师指导下做阑尾切除疝修补等手术现在这种情况几乎没有了这是个遗憾也要理解老百姓对医疗安全的高要求但医学生一定要有动手能力医学模拟教育是连接理论和实践的关键纽带我们现在通过科技手段提升模拟教育水平比如在朝阳医院模拟医学中心借助高仿真设备还原真实场景让学生先拿模具和动物进行技能培训在实习阶段通过一整套成熟的监管体系保障医疗安全。