从“网球肘”到“高尔夫球肘”:识别肘部劳损分型,推动运动与职业健康前移防控

问题——肘部疼痛为何“挑位置” 在门诊和康复机构中,因肘关节疼痛前来咨询的人越来越多;需要指出,同样是肘部不适,疼痛位置常不一样:肘外侧疼痛常被称为“网球肘”,肘内侧疼痛则多被称为“高尔夫球肘”。这些叫法来自典型运动场景,但实际并不只发生在运动人群中。搬运、拧转、反复擦洗、长时间使用鼠标、烹饪切配等高频用手活动,都可能成为诱因。 原因——重复用力叠加微损伤是关键 业内人士介绍,这两类疼痛多与前臂肌腱在肘部附着点的过度使用有关。外侧疼痛往往与频繁手腕背伸、抓握等动作有关;内侧疼痛则更多见于屈腕、用力内扣或发力方式不当的情形。当肌腱长期超负荷、恢复不足时,微小损伤不断累积,炎性反应和退变风险随之增加。诱因通常不是一次“扭伤”,而是长期重复性应力的结果:器械过重、握持姿势不合理、力量训练不均衡、长时间不间断劳动或运动,都可能让“小疲劳”发展为“慢性痛”。 影响——分型不清可能导致越治越慢 肘部劳损虽常见,却容易被忽视。它会直接影响抓握和拧转能力,进而干扰工作效率和生活质量,比如拧瓶盖、拧毛巾、提锅具、拖地等动作出现酸胀无力,有些人还会晨起僵硬、活动受限。更需要警惕的是,如果把外侧痛和内侧痛混为一谈,盲目贴敷、随意拉伸或照搬网络训练动作,可能出现“越练越疼”“疼痛拖延”的情况,延长恢复周期,甚至影响后续运动与劳动能力。 对策——先识别再干预,减少走弯路 康复领域普遍建议,肘部疼痛应遵循“先分型、再处理”的思路。日常可用简便方法初步辨别:一是触压痛点,肘外侧骨性突起附近按压明显疼痛者,更倾向外侧劳损;肘内侧靠近前臂屈肌附着处压痛明显者,更倾向内侧劳损。二是动作诱发测试,伸直肘关节后分别配合手腕背伸或屈腕的抗阻动作,若在外侧或内侧出现典型疼痛,可作为判断参考。业内人士同时提示,自测只能用于初步筛查;若疼痛持续加重、影响睡眠,或伴随麻木无力等症状,应尽快到正规医疗机构评估,排除神经受压、关节内病变等情况。 在干预措施上,重点在于“减负+恢复+纠正”。其一,降低重复性用力强度,疼痛期避免继续长时间挥拍挥杆或进行高强度抓握训练,并安排间歇休息。其二,运动或劳动前做好腕关节和前臂热身,循序增加负荷,减少“冷启动”带来的牵拉。其三,纠正动作模式与器械选择,尽量避免手腕过度锁死、肘部完全伸直的发力方式,器材重量和握把尺寸应与个人力量匹配。其四,力量训练强调均衡:外侧劳损更需重视伸肌群及前臂外侧肌群的放松与强化节奏;内侧劳损则应对屈肌群进行减压和循序训练,避免长期由单一肌群“硬扛”。 前景——从“疼了再治”转向“可防可控” 随着全民健身推进以及精细化用工场景增多,肘部慢性劳损的防控需要更早介入。业内观点认为,如果能在工作与运动环节建立更规范的热身流程、负荷管理与动作评估机制,并加强对反复用手人群的健康教育,网球肘与高尔夫球肘有望从“高频困扰”转为“可识别、可干预、可预防”的常见问题。对个人而言,记录疼痛部位、诱发动作和持续时间,并带着这些信息就医或咨询康复人员,有助于更快找到合适的干预方案。

肘关节是人体重要的运动枢纽之一,其状态会直接影响日常生活与工作表现。在劳动方式变化与全民健身并行的背景下,建立更清晰的认识和更有效的防护措施,不仅关系到个人健康,也与社会效率密切有关。需要医疗机构、用人单位与个人共同参与,把预防和干预做在前面,让健康管理真正落到实处。