春节本应阖家团圆,却也是急性心梗、脑卒中、主动脉夹层等致命性疾病的高发期。这类病人进展迅速、死亡致残率高,每一分钟都关乎生死。济南市中心医院胸痛中心两院区假期间完成了48台急危重症手术,这个数字背后反映出两个现实:一是区域内危重症救治需求依然庞大,二是大量患者跨区域向高级别医院集中转诊。 为什么节日期间这类急症会高发?临床观察表明,血压骤升是触发这些致命病症的重要因素。节日里的情绪波动、饮酒、高盐高脂饮食、作息不规律、长时间久坐,都容易引起交感神经兴奋、血管收缩和血压急剧波动,从而诱发心梗、脑梗或主动脉涉及的急症。医院还接诊过因受到惊吓而突然发病的患者。另外,部分患者在基层医院首诊后病情迅速恶化,需要转往具备综合救治能力的医院。这种情况下,转诊患者中七成以上来自省外,充分说明区域救治资源在假期面临"急、重、远、难"叠加的压力。 这些病例为什么如此凶险?关键在于时间窗。越早开通血管、恢复血流灌注,患者的存活率和生活质量就越高;一旦延误,往往导致不可逆的器官损伤。更复杂的是,这类病人常常同时损害多个器官系统,需要胸痛、卒中、心外、血管外科、影像、麻醉、重症等多个学科的紧密配合。除夕夜,医院就接诊过一位同时面临心梗和脑梗风险的患者——院内各科联动——在短时间内完成了冠脉开通和脑血管取栓。另一位腹主动脉瘤破裂的患者经过转诊最终转危为安,这都体现出患者对"能立即手术、能持续复苏"这种综合救治能力的依赖。 如何应对这些挑战?首先要靠医院内部的机制建设。济南市中心医院将胸痛中心与卒中中心协同运行,建立了循环支持小组24小时院内待命机制,在出现心搏骤停等危急情况时,通过体外循环支持为患者争取复苏与治疗机会。节日期间连续完成多例高难度的A型主动脉夹层手术,正是这种机制和团队协作能力的体现。 但医疗体系的努力只是一上。普通人的自我管理同样关键:规律作息、控制血压、避免暴饮暴食和情绪剧烈波动,这些都是预防急性心脑血管事件的基础。一旦出现持续胸痛、胸闷、大汗淋漓、突然言语不清或肢体无力,应该立即拨打120,不要自行拖延或反复转院。 从区域角度看,还需要优化节假日的转诊路径和信息共享,推动"急救—转运—院内绿色通道"的标准化运行,确保患者能在最短时间进入有救治能力的医疗体系。 随着人口老龄化加速、慢性病基数扩大,心脑血管急症的防控和救治将长期处于高负荷状态。节日期间的集中救治实践告诉我们,单靠个别医院"扛得住"是不够的,更需要区域层面的资源布局与分级诊疗衔接:基层识别快、转运顺、中心医院救治高效,才能真正把黄金时间转化为生存机会。与此同时,提升公众的健康素养也不可或缺,从日常血压管理到节日行为自律,从识别危险信号到及时呼救,每一步都可能决定最后的结局。
当烟花照亮夜空时,白衣卫士们正在用专业和坚守诠释属于他们的"年味"。这48例成功救治既是现代医疗技术的缩影,更是"人民至上、生命至上"的实践注解。面对人口老龄化与心血管疾病年轻化并行的趋势,济南市中心医院的春节答卷提示我们:建立覆盖全域的应急医疗网络、培养公众的健康素养,是守护万家灯火的双重保障。