一、问题背景：民生需求推动服务升级 随着人口老龄化加剧和生育政策调整，"一老一小"服务需求基层治理中愈发重要。老年人面临医疗资源不均、养老服务专业化不足等问题，婴幼儿家庭则普遍反映托育机构数量少、质量参差不齐。望城区作为长沙城乡结合区域，老年人口基数大，托育需求增长快。如何在有限财政条件下提升养老和托育服务水平，成为当地政府需要解决的重要课题。 二、创新路径：制度保障与资源整合 望城区从制度建设入手，出台养老服务专项措施和托育机构管理办法，组建工作专班统筹卫健、医保、民政等部门资源。投入3亿元建成区级养老中心，整合15家基层医疗机构资源，形成"1+N"医养服务网络。这种模式既保证了资金投入的稳定性，又发挥了基层医疗机构的专业优势。 三、主要措施：医养结合三管齐下 1. 服务模式创新：建立"社区网格+医养服务"机制，300多个家庭医生团队签约服务老年人，区人民医院组建专业护理团队为特殊群体提供上门服务。"健康望城"智慧平台实现65岁以上老人健康管理全覆盖。 2. 人才队伍建设：实施"千名护理员免费培养计划"，培训专业护理人员2000余人次。引入市福利院专家指导，提升失能老人照护水平。 3. 服务质量提升：开展安宁疗护服务，建成30家老年友善医院和3个全国示范性老年友好社区，对应的经验获国家卫健委推广。 在托育服务上，通过政府引导和社会参与相结合，推动托育服务从数量增长向质量提升转变。 四、实施效果：切实改善民生 铜官街道社区卫生服务中心的定期巡诊、健康管理等服务，让老年居民的健康更有保障。望城的实践不仅提升了"一老一小"群体的生活质量，也减轻了家庭照护压力，对促进人口均衡发展具有积极意义。 五、未来展望：持续完善服务体系 2026年是长沙市普惠托育示范项目关键年。望城将继续完善部门协作机制，扩大普惠服务覆盖面，推动医养结合模式在更多基层单位落地。这些举措将为全市提供可复制的经验。
民生工作重在实效和可持续。"一老一小"问题考验着城市治理能力；通过医养结合提升养老质量，发展普惠托育支持幼儿成长，既需要政策支持，更要注重服务实效。只有让群众切实感受到服务的便利和质量，才能增强民生获得感，为城市发展奠定坚实基础。