问题——特殊困难群体办证“最后一公里”仍有堵点；盘州市鸡场坪镇现有残疾人3114人。近年来，残疾人证动态管理和政策衔接要求不断加强，部分群众需要重新评定、换领证件。但实际办理中，一些特殊困难残疾人因行动不便、家庭照护力量不足、交通成本较高等原因，难以及时到医院完成评定，进而影响救助、康复、就业等政策的享受，办证换证的“最后一公里”成为基层民生工作中的难题。 原因——资源集中与出行成本叠加，服务供给与需求出现错位。从供给端看，残疾评定涉及多学科诊断和规范流程，资源相对集中在城区医院；从需求端看，乡镇地域分散，老龄化与慢性病因素叠加，群众对评定服务的需求较为刚性。对特殊困难家庭而言，除了交通不便，还常常面临陪护人手不足、往返耗时长、路费支出增加等压力。多重因素叠加，形成“有政策、难抵达”“有需求、难完成”的矛盾。 影响——证件更新不及时，可能导致政策享受受限并增加治理成本。残疾人证是衔接多项惠残政策的重要凭证。评定和换证若长期滞后，一上会影响补贴申领、康复服务对接、无障碍改造等政策落实的精准度；另一方面也会增加基层反复核实、补材料、跨部门协调的工作量，影响治理效率。对群众而言，办证受阻还可能带来焦虑，降低公共服务获得感。 对策——医疗力量“走下去”，把评定与办证环节前移到群众家门口。针对上述痛点，六盘水市人民医院近日选派10名专家医生到鸡场坪镇开展集中评定服务，并与驻村工作力量、乡镇干部协同配合，推动评定、材料核验、办证换证等环节集中办理。鸡场坪镇塘子边村驻村第一书记张云介绍，当地群众残疾评定需求相对集中，驻村干部及时对接医院资源，推动专家下沉，让符合条件的群众在现场完成办证、换证。 当天的评定服务中，派驻鸡场坪镇及周边乡镇的驻村队员统一参与志愿服务，分工协作、引导办理，确保流程规范有序。最终，共为鸡场坪镇83名群众完成残疾评定，为68名残疾人办理或更换残疾人证，减少群众来回奔波。鸡场坪镇白龙洞村村民张吉兰表示，专家到乡镇服务省去了往返医院的麻烦，也减轻了家庭负担。 前景——从“一次下沉”到“常态机制”，推动惠残服务更精准、更可持续。医疗资源下沉与基层协同联动，是提升公共服务均等化的重要路径。业内人士认为，集中评定服务短期内可快速化解存量问题，更关键的是探索常态化机制：一是建立重点人群台账，面向行动不便、缺少陪护等群体开展预约上门或定点巡回评定；二是推动医院、民政、残联等部门信息互通，减少重复提交材料和多头跑腿；三是加强政策宣传和流程指导，提高群众知晓率与办理效率；四是将评定服务与康复指导、慢病随访等结合，形成“评定—干预—随访”的连续服务链条。 多年来，六盘水市第一人民医院向鸡场坪镇、柏果镇等地派出驻村工作力量，在健康服务与乡村振兴中持续推进。此次将残疾评定难题纳入基层集中办理事项，反映了以群众需求为导向的工作思路。随着基层公共服务体系更完善，“家门口办成事”有望从个案推进走向制度化、标准化，让残疾人基本权益保障更稳定、更可及。 结语： 民生工作贵在“精准”和“可达”。把评定窗口搬到群众家门口，不只是一次便民服务，也体现了治理方式的转变：围绕群众实际困难优化流程，用协同机制提升效率，用常态化服务兜牢民生底线。让更多公共服务沿着乡村道路走进村寨院落，才能把资源和保障送到最需要的人身边。
民生工作贵在“精准”和“可达”。把评定窗口搬到群众家门口，不只是一次便民服务，也说明了治理方式的转变：围绕群众实际困难优化流程，用协同机制提升效率，用常态化服务兜牢民生底线。让更多公共服务沿着乡村道路走进村寨院落，才能把资源和保障送到最需要的人身边。