问题——心血管疾病负担持续加重,介入诊疗对“更精准影像”的需求上升;我国心血管病患者规模较大,冠心病等疾病随人口老龄化、生活方式变化呈现持续增长态势。与之相应,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术量近年来保持高位。临床实践表明,传统造影以血管腔“轮廓”呈现为主,对斑块性质、血管壁结构等信息反映有限,复杂病变、支架优化等环节对更高分辨率的腔内影像需求更加迫切。血管内超声(IVUS)因可提供血管内部结构的实时成像和测量,被广泛用于辅助病变评估与支架策略优化,但在我国PCI中的应用率仍有提升空间。 原因——可及性与供给能力制约临床普及,产业链本土化成为关键变量。业内人士指出,影响IVUS推广的因素包括设备与耗材获取便利性、供货周期、医院使用成本与培训体系等。长期以来,高端介入影像耗材对进口供给依赖度较高,在需求波动、物流周期、采购节奏变化等情况下,容易影响临床连续性使用。此次获批的OptiCross HD导管据介绍采用60MHz宽频换能器等技术路径,强调在分辨率与组织穿透之间的平衡,便于呈现血管分层结构、斑块形态及支架贴壁等细节。产品在临港基地实现本土化生产,意味着有关供应链环节由“跨境链条”向“本地制造+全国配送”转换,为提升可及性提供了现实抓手。 影响——本土制造有望缩短从生产到临床的链路,增强对临床需求的响应速度。记者了解到,该导管将在上海临港新片区的生产基地制造,基地已建设相应自动化产线并配套质量管理体系。本土化生产在多个维度带来边际改善:一是供货周期有望缩短,减少跨境运输与通关带来的不确定性;二是产能组织更贴近国内市场需求变化,有利于在手术量增长或区域集中采购节奏调整时保持稳定供给;三是与国内既有的临床培训、售后保障体系衔接更顺畅,提升使用体验与维护效率。,此前与该导管配套的血管内超声系统已在国内实现本土生产。随着导管获批并落地制造,相关产品形成“设备+耗材”的双端本土供给格局,有助于增强高端介入影像整体解决方案在国内的落地能力。 对策——以临床需求为牵引,推动规范化应用与质量监管并重。业内专家建议,提升IVUS等精准影像工具的使用水平,既需要更稳定的产品供给,也需要临床规范与能力建设同步推进:其一,结合指南与循证证据,深入细化适应证与操作流程,推动在复杂病变、支架优化等关键场景中的规范使用;其二,加强术者培训与质控体系建设,提升不同层级医疗机构对影像判读和策略制定的能力;其三,持续强化全生命周期监管与质量一致性管理,特别是对精密一次性耗材的关键工艺参数、批次稳定性进行严格把控;其四,鼓励产学研医协同开展本土人群数据积累与真实世界研究,为临床价值评估和合理支付提供更坚实依据。 前景——高端医疗器械本土化进程提速,精准介入或迎来更广泛应用窗口。随着我国医疗器械审评审批效率提升、产业配套能力增强以及临床对精准诊疗认知不断深化,高端介入影像产品的本土生产和规模化供应具备现实条件。考虑到我国IVUS应用率与部分发达国家仍存在差距,在供给更稳定、成本结构优化和培训体系完善的共同作用下,IVUS等技术的临床覆盖面有望进一步扩大。另外,本土化并不等同于“低门槛”,对制造一致性、临床证据、售后保障提出更高要求。未来,谁能在质量体系、循证研究与服务网络上形成可持续能力,谁就更有可能在竞争中占据主动。
医疗技术本土化关乎产业发展,更关系民生福祉。60MHz超声导管在临港投产,既是跨国企业的战略布局,也见证着中国医疗体系的高质量发展。在老龄化背景下,推动关键技术转化为普惠医疗资源,仍需政策、产业与临床多方协同。这正是本次突破带给行业的深刻启示。