各位朋友大家好，听说很多人提到淋巴瘤就会紧张，觉得脖子上长个包可能就是它了。其实啊，得了这个病也不一定就得终身服药了。国家癌症中心说，咱们中国每年新发淋巴瘤约5.2万例，还在慢慢变多。不过幸亏有新的药物出现，给了大家希望。特别是那些病情比较缓慢的惰性淋巴瘤，现在不仅能控制住，甚至有可能停下来不用再吃药了。 浙江大学医学院附属第二医院血液内科的梁赟主任跟我聊了聊这事。他说淋巴瘤其实更爱找中老年人下手，分为侵袭性和惰性两大类。侵袭性的发病比较急，而慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）、滤泡性淋巴瘤这些就属于惰性的，进展很慢，有时候连症状都没有，只是体检的时候才发现。 那怎么早期发现呢？梁主任指出，主要就是淋巴结无痛性肿大，常在脖子、腋下或者腹股沟那边摸出来。如果还伴随发烧、短时间内瘦了不少、晚上睡觉出汗多这些情况就得注意了。有些人可能觉得是上火发炎引起的肿大，比如牙疼或者咽炎导致脖子痛疼。梁主任提醒大家别忽视那些一直不消、越来越大、摸起来硬邦邦没痛感的肿块。发现了还是赶紧去看血液科吧。 过去治疗惰性淋巴瘤就像打持久战一样漫长，病人老得化疗受苦。现在有了靶向药物，治疗变得精准多了。以前大家只想把病情稳住就行，现在目标更明确——要把肿瘤细胞彻底消灭掉。 梁主任说拿慢性淋巴细胞白血病来说吧，以前得一直吃BTK抑制剂这种传统靶向药，长期吃副作用大不说，还可能产生耐药性。现在有了BCL2抑制剂这种新疗法就不一样了。 BCL2是细胞里的一把“安全锁”，用来控制细胞是否该死亡。BCL2抑制剂的作用就是把这把锁给打开，让癌细胞自己去死掉。现在的新药追求的是“高效低毒”，既能治病又对身体影响小，尤其是骨髓抑制这种副作用少了很多，让更多年老体弱的患者也能治了。 前不久新一代BCL2抑制剂“索托克拉”在国内刚上市，1月15日浙江大学医学院附属第二医院就开出了浙江省的首张处方。这意味着中国的患者能第一时间用上国际顶尖的好药了。 梁赟教授最后说：“希望这些新药能帮患者活得更久、活得更好。大家面对这个病难免会害怕担心，但请相信科学发展的力量！现在诊断技术越来越准、治疗方案越来越先进，淋巴瘤已经慢慢变成一种能控制、能管理的慢性病了。关键就是要早发现、按规矩治、用好药才行。”