问题—— 近期深圳流感活动度上升；深圳市儿童医院监测显示——流感检测阳性率持续走高——优势病原出现变化，乙型流感占比增加。随着学校内密集接触增多，儿童因发热、咳嗽等流感样症状就诊的需求上升，家长对“家观察多久、何时必须就医”的关注也明显增加。 原因—— 一是季节与气象因素叠加。深圳近期气温起伏明显，冷热交替刺激上呼吸道黏膜，影响局部防御，为病毒传播创造条件。二是人群聚集与室内活动增加。学校课堂、托育机构、家庭聚会等场景近距离接触频繁，加之通风不足，更容易形成传播链。三是病原谱阶段性变化。不同流感亚型可能在不同时段交替占优，乙型流感在特定季节同样可能出现较强传播，儿童群体也更容易发生聚集性感染。 影响—— 专家表示，乙型流感的临床表现与甲型流感相近，多为急性起病，可见高热、头痛、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等，部分儿童伴随呕吐、腹泻等消化道症状。虽然不少病例病程相对较短，但风险不能因此忽视。流感传播快，一旦家庭或班级出现病例，可能在短时间内扩散，造成家庭内交叉感染和学校聚集传播，影响儿童学习生活，并在阶段性加大儿科急诊接诊压力。对5岁以下儿童、合并基础疾病或免疫功能相对较弱者，如病情进展，并发症风险需重点关注。 对策—— 深圳市儿童医院急诊科副主任医师钟瑜明建议，确诊或高度疑似流感的儿童如居家观察，可重点盯紧三项指标，作为判断病情轻重及是否需要紧急就医的关键信号： 第一，观察体温变化。若体温持续超过39℃，使用退热药后降温不明显，或反复高热超过3天，并伴畏寒、寒战、四肢发凉等表现，应及时就诊。 第二，评估精神与进食饮水情况。退热后仍明显萎靡、嗜睡、反应差，不愿进食饮水，或出现异常烦躁、行为反常等情况，提示可能存在早期重症风险，应尽快就医评估。 第三，关注呼吸是否费力。安静状态下观察胸腹起伏与呼吸频率，若出现呼吸明显加快、鼻翼扇动、吸气时胸骨上窝或肋间凹陷等呼吸困难表现，应立即就医，避免延误。 在治疗上，专家强调“早识别、早就诊、早用药”。发病48小时内在医生指导下规范使用抗病毒药物，有助于降低重症风险并缩短病程。对低龄儿童及合并基础疾病等高风险人群，即使超过48小时，若症状未缓解或加重，也应及时就诊，由医生综合评估后决定是否启动抗病毒治疗。同时，抗生素用于细菌感染，对病毒感染无效，家长不应自行使用头孢、阿莫西林等药物，以免增加用药风险和耐药隐患。 在公共卫生层面，学校与家庭应共同做好日常防护：勤洗手、按需佩戴口罩、保持教室与居室通风，避免带病上学上班。儿童出现发热、咳嗽等流感样症状，应及时就医并按学校要求报告，落实居家休息与必要隔离，降低交叉感染。对易感人群，可在专业机构指导下，结合既往接种情况和个体状况，提前做好免疫防护安排。 前景—— 业内人士认为，受人群流动与气候变化影响，流感活动在一段时间内可能仍处于较高水平，病原构成也可能继续变化。防控要点在于把监测预警、规范诊疗与校园健康管理衔接起来：医疗机构通过监测与分级诊疗提升救治效率；学校通过晨午检、缺勤追踪、通风消毒和健康教育减少聚集传播；家庭通过识别重症信号、避免滥用药物、落实居家隔离，降低家庭内传播风险。多方协同、尽早介入，有助于减少重症与聚集性疫情发生，并尽量降低对社会运行和教育秩序的影响。
流感防控的关键不在“恐慌”，而在“科学”。当乙流成为阶段性主流，家长要做的是识别风险信号、规范就医用药；学校要做的是落实病例管理与健康教育；社会要做的是持续监测与信息透明。通过更早识别、更快处置和更紧密协同，尽量缩短传播链条，更好守护儿童健康与校园安全。