如今，大家都越来越重视健康，加上年纪大的人越来越多，膝关节这种关键关节受损伤的问题也就变得越来越普遍。不过最近，上海医大医院骨科团队通过一例复杂的膝关节韧带修复手术，给大家展示了我们在微创技术方面的水平。 这次手术的患者龚先生是因为骑电动车摔倒受伤的。医生检查发现他的伤情非常严重，不仅右膝后交叉韧带完全断裂了，内侧副韧带还有外侧副韧带也受了重伤。后交叉韧带可是关节里的“核心稳定器”，一旦断裂，关节的稳定性就会遭到破坏。黄东辉主任说，像这种多韧带同时受伤的情况处理不好，膝盖很容易一直不稳定，还可能导致关节炎、软骨磨损得更快这些后遗症。 这次的手术给医生带来了不小的挑战。既要把韧带重建得稳稳当当，保证以后功能好，又得尽量少给患者带来创伤和风险。以前那种开放性手术虽然能直接看到里面的情况，但是切口大、恢复时间长，而且还得从患者别的地方取肌腱来重建韧带，容易把供区给弄坏。 所以这次医生决定换种做法，直接采用“全关节镜下微创人工韧带重建技术”。手术在1月中旬做的，医生只在膝盖周围切了几个小口子，每个都不到一厘米大。通过其中一个小口把关节镜放进去，膝关节里面的情况就像看大屏幕一样清清楚楚。然后再从别的小口里伸进专用器械开始工作。 手术过程非常精细：先把损伤的内侧副韧带修修补补；再找到后交叉韧带原来连在股骨和胫骨上的位置；最后把高强度的人工韧带植入到骨头里。这样就能精确地替代坏掉的后交叉韧带了。 这次手术出血量很少，对周围正常组织也没啥干扰。黄主任说这种手术就是个“精细活”，全靠对关节解剖结构了解深、骨道位置抓得准、还有张力调控得好才行。成功不光靠医生技术好，也得有先进的设备和团队配合才行。 相比老办法这种全关节镜技术优势明显：创伤小、伤口感染风险低、不用取自身肌腱也没供区的并发症了；术后恢复起来也快很多。 术后龚先生感觉膝盖能动了很多、也不怎么疼了。现在他在医护人员指导下做康复训练，一步步恢复功能呢。 这次成功不仅是上海医大医院骨科实力的证明，也代表着现代骨科朝着精准化、微创化发展的趋势。给那些因为运动或意外受伤的中老年患者提供了更好的选择。 专家也提醒大家：如果在运动或摔倒后膝盖总是疼、肿、发软或者感觉不稳就赶紧去正规医院看病别拖着。因为韧带血液供应差很难自愈耽误治疗就更麻烦了！