老年医疗服务也要跟着升级换代

随着咱们国家越来越多的人上了年纪,年纪大了以后身上毛病也跟着多起来,这给看病治病带来了不少难题。最近山东第二医科大学附属济南市第五人民医院做的一个手术,就给这种情况提供了个好主意。这回的主角是个79岁的老太太,因为右股骨粗隆间骨折住进了院。大家伙儿得知道,这已经是她十年里头第四次因为骨折开刀了。更让人捏把汗的是,这次检查发现她心脏有问题,心电图显示最低心跳只有36次/分,这要是打麻药或者动刀,风险可高得吓人。 医院的医生说,岁数大的人心脏、肺、肾这些地方功能都在退化。以前那种把手术分开做的老办法,可能会耽误最佳治疗时间,还容易让病越来越重。临床数据显示,老年人髋部骨折如果48小时内没处理好,死的可能性就会变大。要是心脏乱跳再加上做手术,出危险的几率是普通病人的好几倍。 面对这两难的局面,医院就把心内科、骨科、麻醉科的专家召集起来商量对策。大家决定不走寻常路,利用医院那个复合手术室的优势,把“心脏临时起搏器植入”和“骨折内固定”这两台高风险手术一口气给做了。 早上8点30分,心内科的人先在患者脖子上插上临时起搏器,把心率调到70次/分。麻醉科那边紧接着就打了麻药并盯着生命体征。9点40分,骨科的团队在X光机引导下,用微创的法子把骨头给接好了。到了11点20分,前后不到3个小时,两台大手术全都搞定了。 第二天病人感觉好多了,能自己坐起来吃饭了。临时起搏器在第5天顺利撤掉了,心脏功能恢复得挺好。之所以能做成这件事,离不开医院在老年病这块的长期努力。这家医院是专门看老年病的区域中心,每年看的70岁以上的老人超过一万个。据统计,这些老人里头有15%左右得同时治外科病和内科病。 医学专家分析说,这种难搞的病人能治成功,主要是因为三点:第一是手术室让内科和外科医生在一起干活儿了;第二是大家一起合作后办事效率提高了40%;第三是微创技术用得溜了,手术时间少了30%,流血量也少了60%。 以后的日子里,“健康中国2030”计划会一步步深入下去,老年医疗服务也要跟着升级换代。国家卫生健康委员会最近发的文件也说了要推广这种多学科一起看病的模式。业内人士建议大家赶紧多盖点这种复合手术室,把老年病人动手术前的检查体系建好。 这个成功案例不光是展示了现在医学技术有多厉害;也说明医疗服务从以前只看一个科变成了看整个身子的转变要求。在咱们国家越来越老龄化的背景下;怎么通过改制度打破不同科室之间的墙;建起从预防到治疗再到康复的一整套服务体系;成了现在医疗卫生行业必须解决的问题;这个例子给我们指明了一条建设老年健康保障体系的好路子。