嘿，大家最近喉咙不太舒服的话，可得留个心眼儿了。前段时间，浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科接诊了不少患者，发现有一种癌症真的挺难发现的，叫口咽癌。很多人都把喉咙难受当普通上火或者慢性咽炎给糊弄过去了，等到症状严重了才去医院，结果一查都已经到了中晚期。这事儿得引起大家重视啊。 这个科的周水洪主任就说了，口咽癌主要是发生在扁桃体、软腭、舌根和口咽壁这些地方。因为长在比较深的地方，早期症状也没啥特异性，很容易跟咽喉炎什么的混在一起。临床数据显示，超过八成的患者在刚开始看病的时候都被当成咽喉炎了，诊断都耽误了。 有个叫沈先生的患者很典型，今年41岁了。他平时抽烟多，喉咙老难受就自己含含片。后来发现脖子上有个肿块也没当回事儿，一直拖到出现肿痛、咯血还有耳朵疼才去医院。结果一检查确诊是局部晚期口咽癌，淋巴结还转移了。进一步检查发现他有高危型HPV16感染阳性。 周主任带着团队给他制定了治疗方案，包括化疗和免疫治疗。这个案例也说明了一个问题，以前口咽癌主要跟抽烟喝酒有关。但现在全球范围内发现了一个新情况：跟高危型HPV感染（尤其是HPV16）相关的口咽癌发病率明显上升了。我国国家癌症中心统计显示，过去十年里，口咽癌总体发病率增长超过30%，在40岁以下的患者中大概有70%能查出高危型HPV感染。 这就意味着现在很多口咽癌患者其实并没有抽烟喝酒的习惯，反而更年轻。男性感染HPV后变成癌症的风险比女性大很多。这个事儿彻底改变了大家以为“HPV只跟宫颈癌有关”的老看法了。 面对这种变化，周主任强调“可防可治”的理念。对于HPV阳性的口咽癌来说，一般对放化疗和免疫治疗挺敏感的。要是能早发现、规范治疗的话，五年生存率能达到70%到80%，这比HPV阴性的情况好不少。 预防这事儿更重要啦！一级预防就是从源头上阻断：不管男女都得去接种HPV疫苗；还有就是安全性行为少点危险接触；戒烟限酒别嚼槟榔；多注意口腔卫生增强抵抗力。 二级预防就是早期发现问题：如果喉咙一直不好、反复单侧发炎或者有个不痛的肿块在脖子上，千万不要大意了赶紧去正规医院耳鼻咽喉科看看。现在呼吸道疾病多了咽喉炎什么的也多了更得仔细区分一下。 总之大家得赶紧提高健康意识别把“喉咙痛”当成小毛病了。医疗机构也得多多科普宣传早筛早诊的理念。社会各界一起努力才能把包括口咽癌在内的HPV相关疾病给控制住啊！