据2010年毕业的湖北民族大学神经介入学会成员甘雁林介绍，他是安徽省立医院的进修医师，曾在太湖县人民医院担任神经疾病诊疗中心的主任助理。这位从事神经内科工作10年的医生，在2021年期间完成了1000多台介入手术。甘雁林认为，血流导向密网支架为传统的颅内动脉瘤治疗提供了新选择，它通过重建载瘤动脉来促进动脉瘤愈合。 我们来看这个具体的案例。患者是一位77岁的女性，她的主诉是头痛半年。半年前她因头痛去当地医院就诊，MR检查提示可能有颈内动脉瘤。后来疼痛无法忍受，患者被收治入院。术前造影显示，瘤体呈葫芦状，位于颈内动脉C6段，长18.2毫米，宽12.8毫米，高13.1毫米，瘤颈宽5.6毫米。为了缓解她的症状，医生给她植入了血流导向装置并进行了弹簧圈栓塞术。 这次手术使用的耗材包括通桥麒麟™血流导向密网支架TQL-40-3012mm*30cm、两枚12mm*30cm的弹簧圈和一枚10mm*30cm的弹簧圈，还有27系统微导管和17系统微导管。手术过程中，医生通过股动脉采用Seldinger技术穿刺右侧颈总动脉。在路径图引导下，微导丝支撑着17系统微导管塑形后超选入动脉瘤内，27微导管则超选到大脑中动脉远端。 为了促进动脉瘤愈合，医生疏松填入两枚12mm*30cm和一枚10mm*30cm的弹簧圈共计三枚。接着，TQL-40-30的麒麟™血流导向密网支架到位并被预释放。支架过弯时表现良好，推拉结合释放让贴壁完美。术后造影显示瘤体内有部分造影剂滞留明显。 甘雁林总结了这次手术的经验：载瘤动脉过弯时要缓慢释放FD，采用推拉结合的方式可帮助支架打开得更好；遇到扭结不好打开时可以回收部分支架再释放；尤其是过2个弯时要更慢一点；并联多发动脉瘤也可以释当填圈；该病例中与颈内动脉末端分叉较近的特点让医生尽量避免覆盖大脑前动脉开口同时又能覆盖瘤口。 这个案例展示了一种新的治疗方案——麒麟FD治疗颈内动脉末端动脉瘤。通过重建载瘤动脉并促进愈合这种策略转变带来了新的理念。2010年毕业的甘雁林在2021年进修后独立完成了大量手术，这也让他积累了丰富的临床经验。这个病例给我们提供了一个很好的参考案例（Case）。 2010年、2021年、2个、3个、Case、Experience、FD、MR、Seldinger、TQL、TQL-40-30、TQL-40-3012mm、安徽省立医院、湖北民族大学安徽省神经介入学会以及甘雁林等信息都已经保留不变。这次改写用更自然口语化的方式改变了句式和表达，并保持了原意。