浙江有位82岁的老大爷,吃饭的时候不小心把鸭头给卡住了。本来他以为就是喉咙里有个东西不太舒服,结果没过多久就开始胸口疼得厉害,吃东西也费劲。医生一检查,发现食管已经被锋利的碎骨扎穿了,周围的肉都烂了,两边胸腔还有积水,肺部也感染了。 这位老大爷年纪大了身体本来就虚,心脏也不太好,还一直在吃治高血压的药。要是不赶紧处理,感染要是蔓延到纵隔里变成脓毒症,那可是要人命的。老人吃东西本身就容易卡在嗓子眼儿里,牙齿不顶用了,加上血管也硬了,伤口愈合起来更慢。这次要是再拖久了,可能会把食管跟气管给弄通了。 浙江省人民医院接到这个急茬后立马行动起来,把急诊科、消化科、胸外科还有麻醉科的专家都叫了过来商量对策。大家决定先试着用胃镜把异物取出来。医生拿着镜子在里面找了一圈,终于把那块两厘米长的尖骨头给夹了出来。可后面复查发现穿孔的窟窿没长住。 医疗团队又赶紧给老人放了个食管覆膜金属支架进去。这个支架有个好处就是能自己贴紧食道壁堵住洞口。与此同时还给老人做了肠内营养支持和抗感染治疗,这才把纵隔跟肺部的炎症给压下去了。 针对这种事专家也给出了几点建议:家里有老人或者孩子、还有戴假牙的人最好别吃带细小骨头的东西;要是不小心卡了东西千万别乱喝醋或者吞饭团;得赶紧在黄金6小时内找医生看看。医院也得完善好各科室的应急机制,多练一练内镜这种微创手术。 咱们国家老人越来越多了,以后像这种食管受伤的病例估计会越来越常见。公共卫生宣传要多给老人们提个醒,基层医院也要跟大医院的网络连得更紧一点。针对老人家器官不好使的特点,临床上还得不断琢磨出那些伤口小、恢复快的好办法。 一块不起眼的鸭骨头背后反映出的问题挺多的。咱们得在吃好吃和安全之间划清界限;在抢救生命的时候也要讲究速度。这次成功救回来不仅仅是技术牛,也提醒咱们在平时就得防着那些看起来不起眼的小风险。 只有这样大家才能吃得安心、活得自在。