青藏高原东缘的迭部县，一场关乎群众健康的深刻变革正在发生。当地居民王女士近日在镇卫生院同时完成HPV疫苗接种和医保报销的中医理疗，这种"一站式"健康服务体验，折射出该县基层医疗服务能力的历史性提升。 长期以来，高原地区受制于地理环境与资源限制，普遍存在医疗设施薄弱、专业人才短缺等问题。以迭部县为例，辖区面积达5100平方公里，最远村落距县城超过80公里，群众就医往往需要翻山越岭。加之旅游产业发展带来的流动人口增加，传统医疗体系面临严峻考验。 面对该民生痛点，迭部县自2023年起实施医疗资源下沉战略，以电尕镇、益哇镇为试点推进紧密型县域医共体建设。通过"县级医院+乡镇卫生院+村卫生室"三级联动模式，实现设备共享、人才互通、技术同质。统计显示，2025年全县基层医疗机构新增CT等设备12台，引进中高级职称医师8名，培训村医46人次。 在具体实践中，各镇因地制宜探索特色路径。电尕镇社区卫生服务中心建成甘南州首个4A级预防接种门诊，将常规疫苗接种能力提升至8000人次/年，并创新开设15项中医特色服务。益哇镇则发挥毗邻扎尕那景区优势，构建包含高原反应处置、旅游急救在内的综合医疗网络。特别，所有服务均纳入医保报销范围，群众实际医疗支出同比下降23%。 这种改革带来的积极效应正在显现。一上，县域内就诊率从2022年的68%升至2025年的89%，"小病不出乡"目标基本实现；另一方面，结合家庭医生签约和远程会诊制度，慢性病规范管理率达到91%，较三年前提高34个百分点。对年均接待游客超50万人次的旅游重镇来说，健全的基层医疗网络更成为保障旅游安全的重要支撑。 据县卫生健康局负责人介绍，下一步将重点推进智慧医疗平台建设，计划在2026年前实现电子健康档案全覆盖，并通过"互联网+医疗健康"模式，让偏远山区群众享受省级专家诊疗服务。国家卫健委对应的专家调研后指出，迭部实践为西部民族地区破解医疗资源不均衡难题提供了可复制经验。
迭部县医共体建设的实践表明，解决基层医疗问题的关键在于打破体制障碍，促进优质资源流动。此创新不仅实现了"小病不出乡"，更反映了以人民为中心的发展理念。其经验对其他地区推进医疗改革具有借鉴意义。