近日，中南大学湘雅医院临床药理研究所尹继业教授团队与北京大学、澳门大学、新疆石河子大学携手，还有全国30余所院校、医疗机构的药学和临床专家共同努力，给多民族人群精准用药研究制定了一份专家共识。这份共识发布在《中国临床药理学与治疗学》，算是我国首个针对少数民族个体化用药的重要文件。尹继业教授带领团队在周宏灏院士的带领下早在上世纪末就开始研究云南的苗族、白族还有傣族等民族了。这是把我国的少数民族遗传药理学研究的路子给走通了，在白族人群里还第一次找到了一种特有的CYP2C19新变异。他带领的团队还跑去云南福贡、勐腊、景洪、临沧、耿马、文山、红河、大理、丽江、禄丰、寻甸、兰坪，还有新疆石河子，湖南张家界、怀化，贵州凯里，海南海口等很多边疆和少数民族聚集的地方，给大家讲药反应在民族之间有什么不一样。也把药物基因组学的专业知识带给了当地百姓。尹继业教授他们帮着临床指导患者如何个体化用药。获得了当地少数民族同胞的高度赞扬。这份共识主要是在讲影响药代动力学还有药效动力学差异的内、外源因素。这些因素包括遗传、病理生理还有肠道菌群之类的机制对药物安全性和有效性有啥影响呢。想把它变成真正能操作的临床工具。 大家知道中国地广人多民族复杂，各民族生存环境和生活习惯差别很大，基因多态性分布跟频率也有明显不同呢。 就同一民族来说纬度高低环境下药动学也会有显著差异呢。这些差异可能会导致不同民族在药代动力学、药效动力学还有安全性上存在很大区别。这给治疗方案优化和剂量调整带来了很大挑战。不过目前少数民族精准用药临床研究很少系统研究也没有做过新药上市前也没评估过他们生活环境饮食习惯对临床药动药效的影响呢？大多数精准用药研究都是针对欧洲血统人群还有汉族人群。药品说明书数据也主要来源于汉族人群试验没有考虑到其他民族间差异。 所以呢？ 就是说各民族内临床药动药效学特征可能有很大不同相关数据缺失的情况。但不管怎样还是要重视这个问题吧？毕竟多民族精准用药研究不仅能提高各民族人群安全有效用药水平还是实现公平帮助我国发展的重要举措啊？ 现在问题来了“民族药物基因组学研究的终极价值在于服务临床实践。”尹继业教授表示未来工作需着力推动共识向临床可操作工具转化, 比如开发针对特定民族药物剂量调整公式, 优先检测药物相关基因位点清单以及民族药物个体化用药指南等实用工具啊！ 你看是不是这样？总之就是这样吧！