3月20日下午3时,在莫斯科时间下,中国广西中医药大学第二附属医院任晓平教授带领的专家团队与俄罗斯医疗人员一起,在俄罗斯国家急救中心给一名上肢残缺的病人移植了右侧上肢。这次手术不仅成功完成,还让患者移植后的淋巴系统循环正常。3月22日,任晓平教授团队正式宣布了这个消息。这次手术是世界上首次通过超显微外科技术重建淋巴系统。如果患者的肢体无法接回,是不是还能把别人捐献的肢体换上去呢?这个问题以前没有答案,但这次成功手术给出了肯定的答案。 罗婧是广西日报的记者,她在报道中详细描述了这次手术的过程和团队合作。这次手术是任晓平教授带领的专家团队联合俄罗斯医疗团队共同完成的。任晓平教授团队一直以来都是国际上异体肢体移植领域的顶尖力量,他们在这个领域拥有丰富经验。20多年前,他们就参与过全球首例长期存活的异体手移植。所以这次手术成功也不是偶然。 手术于3月20日早上7时正式开始,经历了8小时的精细操作,中俄两国医生先后完成了骨骼、血管、神经、肌肉、肌腱、淋巴管和皮肤等组织的吻合。这次手术最厉害的地方在于首次在高位上肢移植中重建淋巴系统。以往高位肢体移植后常出现水肿问题,这次通过重建淋巴系统解决了这个难题,促进了术后功能恢复。 这次手术还涉及到一个重要挑战:免疫排斥反应。免疫系统会把外来组织视为入侵者进行攻击,而肢体含有皮肤、肌肉、骨头和神经等复合组织,排异风险更高。全球能完成这类手术的团队非常少。中国医生能够在俄罗斯做成这件事,靠的是他们几十年积累下来的硬实力。 这次手术成功给患者带来了希望,但只是第一步。接下来患者还需要面对终身抗排异治疗和长期康复过程。患者需要长期服用免疫抑制剂来控制免疫系统,使其不攻击移植肢体同时也不会太弱而感染细菌或病毒。这个平衡非常脆弱,如果药量不对或者停药可能导致急性排异甚至肢体坏死。 移植肢体的神经每天只能以1-2毫米速度生长,从胳膊到手指需要好几年时间。这个漫长过程中患者要做大量康复训练来恢复感觉和运动能力。这次手术展示了中国医学力量的强大和潜力。 新闻中提到“断肢再植”,很多人可能见过这种场景:工人被机器切断手后医生紧急手术把断肢接回去恢复基本功能。但这种情况还是很少见的。如果肢体已经无法接回还有其他方法吗?3月22日这个问题有了答案:广西医生在俄罗斯完成了世界首例淋巴系统重建异体高位上肢移植手术。 中国医生把捐赠者的右侧上肢成功移植给患者后还需要进行长期康复训练才能让他重新拥有正常生活状态。 任晓平教授团队通过超显微外科技术给移植肢体重建淋巴系统并解决了以往出现水肿问题的难题。