一、突发险情考验应急体系 1月21日18时36分,孕36周的张女士因突发大出血被紧急送入韶关市妇幼保健院;接诊时患者失血量已达1500毫升,生命体征迅速恶化。经诊断确认为胎盘早剥——起病急、进展快的产科急症,在我国孕产妇死亡原因中占比约10%-15%,处置每延误一分钟都可能带来不可逆后果。 二、黄金处置凸显专业能力 医院立即启动危重孕产妇救治预案,按“诊断—决策—执行”流程快速推进:产科主任邱素芳在1分钟内完成评估并下达手术指令;护理团队37秒完成术前转运;麻醉科与新生儿科衔接到位;医患沟通与文书同步进行。该流程来自医院每月开展的危重症模拟演练,覆盖22个关键环节,确保救治有序高效。 三、多学科协作创造生命时速 抢救过程中,产科、麻醉科等6个科室协同处置:18时46分手术开始,2分钟后新生儿成功娩出,剥离胎盘得到及时处理。据国家卫健委数据,此类病例平均决策时间约15分钟,该院将决策与处置时间压缩至常规水平的20%,为母婴安全争取了关键窗口。 四、应急机制筑牢安全防线 此次救援实践显示,三级妇幼保健机构“平急结合”的管理机制在突发危重症处置中具备实效。近年来,广东省通过建设危重孕产妇救治中心、推行“五色管理”分级制度等措施,使孕产妇死亡率较十年前下降42%。专家指出,基层医疗机构仍需更强化风险识别与转诊能力,完善覆盖妊娠全周期的风险防控体系。
这场12分钟的生死竞速,既是一次成功的医学救治,也为危重孕产妇救治体系建设提供了清晰样本;实践表明,面对突发产科危急重症,除了医疗技术,更需要完善的应急机制、清晰可执行的流程设计和多学科高效协作。韶关市妇幼保健院的处置经验,对同类机构具有参考价值。随着医改持续推进,更多医疗机构正完善危重孕产妇救治绿色通道,有望深入提升我国孕产妇安全保障水平,让母婴在关键时刻获得更及时有效的救治。